息斯敏氯雷他定片服用时要注意什么?

息斯敏通用名为氯雷他定片,主要用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。以下是其服用时的注意事项:

1.注意服用剂量:氯雷他定片成人常用量为10mg,每日1次。如果是6至11岁的儿童,体重在30公斤以下,每次服用5mg,每天1次;如果体重在30公斤以上,则每次服用10mg,每天1次。2至6岁的儿童,体重在15公斤以下,每次服用2.5mg,每天1次;如果体重在15公斤以上,则每次服用5mg,每天1次。

2.特殊人群:

孕妇及哺乳期妇女:在妊娠期头3个月内禁用氯雷他定片。因其半衰期较长,停药后可能仍有药物作用,故哺乳期妇女也需慎用。

严重肝功能不全者:这类患者服用氯雷他定片的清除率减少,因此应减少剂量,并且对这类患者氯雷他定片的起始剂量应为5mg,且每日1次。

老年患者:因其肝肾功能下降,应选择较低起始剂量,缓慢加量,可间隔时间稍长,同时需注意药物的不良反应。

3.药物相互作用:

抑制肝药物代谢酶:如大环内酯类抗生素(红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)、酮康唑、伊曲康唑等唑类抗真菌药、西咪替丁、环丙沙星等,会升高氯雷他定的血药浓度,可能会增加不良反应的发生风险,如需同时使用,应密切监测氯雷他定的血药浓度及不良反应。

诱导肝药物代谢酶:如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等,会降低氯雷他定的血药浓度,降低其疗效,如需同时使用,应适当增加氯雷他定的剂量。

与其他抗组胺药合用:氯雷他定与其他第二代抗组胺药(如西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定等)联合使用时,可能会出现过度镇静、心律失常等不良反应,如需同时使用,应适当减少剂量,并密切观察。

4.不良反应:

常见的不良反应有:乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适(包括恶心、胃炎)以及皮疹等。

罕见的不良反应有:脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。

严重的不良反应有:Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、急性泛发性发疹性脓疱病。

如出现严重不适或不良反应,应立即停药,并及时就医。

5.其他注意事项:

氯雷他定片应在饭前12小时或饭后2小时服用,因为进食可能会影响药物的吸收。

服用氯雷他定片期间,应避免饮酒及含有酒精的饮料,避免服用镇静催眠药、抗抑郁药等。

氯雷他定片可能会影响驾驶或操作机器的能力,因此在服用期间应避免从事这些活动。

请将氯雷他定片放置于儿童不易拿到的地方,以免儿童误服。