身上长一块一块的白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素失调性疾病，病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。白癜风患者的皮肤会出现色素脱失斑，呈乳白色或瓷白色，与周围皮肤界限清晰，白斑大小、形态不一，可单发或多发，可局限于身体某一部位，也可泛发全身。白癜风一般无自觉症状，部分患者在发病前或发病时会出现局部皮肤瘙痒、烧灼感或刺痛感。白癜风的诊断主要依靠临床表现和伍德灯、皮肤镜等检查，治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等。
2.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病，好发于青壮年，男性多于女性。花斑癣主要侵犯皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝、颈部等，表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，表面可有细小鳞屑，可逐渐增大或融合成片，有时可伴有轻度瘙痒。花斑癣的诊断主要依靠真菌镜检或培养，治疗方法包括外用药物、口服药物等。
3.白色糠疹：这是一种原因不明的慢性皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等因素有关。白色糠疹多见于儿童和青少年，好发于面部，表现为圆形或椭圆形的淡白色斑疹，表面附有少量鳞屑，可逐渐扩大或融合成片，一般无自觉症状，有时可伴有轻度瘙痒。白色糠疹的诊断主要依靠临床表现，一般无需特殊治疗，可自行消退。
4.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常性皮肤病，由于血管对儿茶酚胺的敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使皮肤缺血而出现白斑。贫血痣一般在出生时或儿童期发病，好发于躯干和四肢，表现为局限性的淡白色斑疹，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。贫血痣的诊断主要依靠伍德灯或皮肤镜检查，一般无需特殊治疗。
5.其他：身上长一块一块的白斑还可能是其他疾病的表现，如白化病、斑驳病、无色素痣、炎症后色素减退等。
总之，身上长一块一块的白斑可能是多种疾病的表现，如果发现身上有白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。