判断是否感染诺如病毒主要依据其临床表现、流行季节、接触史等，具体如下：
1.临床表现：
恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻是诺如病毒感染的常见症状。呕吐通常更为突出，有时可能会先出现呕吐，然后出现腹泻。
腹泻症状可能会持续1-2天，但有些患者可能会持续更长时间。
儿童患者可能更容易出现呕吐，而成人患者则更可能出现腹泻。
2.流行季节：
诺如病毒感染通常在冬季和早春季节更为常见，但也可能在其他季节发生。
了解当地的流行季节可以提供一些线索，但症状本身更能确定诊断。
3.接触史：
了解患者是否接触过其他感染诺如病毒的人，或者是否在集体场所（如学校、幼儿园、养老院等）中发生过爆发。
与感染者密切接触，特别是在症状出现前24小时至症状出现后48小时内，增加了感染的风险。
4.实验室检测：
有时可能需要进行实验室检测来确诊诺如病毒感染。这些检测通常包括检测粪便样本中的病毒RNA或抗原。
实验室检测可以提供更准确的诊断，但结果可能需要一定的时间。
5.排除其他病因：
在考虑诺如病毒感染之前，需要排除其他可能导致类似症状的病因，如食物中毒、细菌感染、其他病毒性胃肠炎等。
医生可能会根据症状和其他相关信息进行综合判断。
需要注意的是，诺如病毒感染是一种自限性疾病，通常在几天内自行缓解。然而，对于老年人、免疫功能低下者或患有其他基础疾病的患者，感染可能会更严重，并需要特别关注。如果症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持饮食卫生等，可以预防诺如病毒感染的传播。