小孩出生时胎记的治疗方法主要有以下几种：
1.观察等待：胎记可能会随着时间的推移而逐渐减轻或消失。对于一些较小、不明显的胎记，医生可能会建议先观察一段时间，看看胎记的发展情况。
2.激光治疗：激光治疗是目前治疗胎记常用的方法之一。激光能够选择性地破坏胎记中的色素细胞，从而达到治疗胎记的目的。激光治疗一般需要多次进行，每次治疗之间需要间隔一段时间。
3.冷冻治疗：冷冻治疗是利用液氮等低温物质对胎记进行冷冻，使其坏死脱落。冷冻治疗一般适用于较小的胎记，治疗后可能会留下暂时性的色素沉着。
4.手术治疗：对于一些较大、较深的胎记，可能需要手术治疗。手术治疗一般是在局部麻醉下进行，通过切除胎记或植皮等方式来修复皮肤。
5.其他治疗方法：除了上述方法外，还有一些其他治疗胎记的方法，如光动力疗法、放射性核素敷贴治疗等。
需要注意的是，胎记的治疗方法应根据胎记的类型、大小、位置等因素来选择。在治疗过程中，家长应密切关注小孩的情况，如有异常应及时就医。同时，家长还应注意保护小孩的皮肤，避免胎记受到刺激或感染。