婴儿出生时的胎记受多种因素影响，具体如下：
1.遗传因素：胎记可以是家族性的，也就是说，如果家族中有其他人有胎记，那么婴儿也可能会有胎记。胎记的形成可能与基因突变有关。
2.胚胎发育过程中的变化：在胚胎发育过程中，皮肤和其他组织的发育可能会出现异常，导致胎记的形成。这些异常可能发生在胚胎发育的早期，例如在受孕后的第3至4周。
3.孕妇的生活方式和环境因素：孕妇的生活方式和环境因素可能对胎儿的发育产生影响。例如，孕妇在怀孕期间吸烟、饮酒或暴露在某些化学物质或辐射下，可能增加婴儿出现胎记的风险。
4.其他因素：一些研究还发现，胎记的形成可能与孕妇的健康状况、药物使用、胎儿的性别等因素有关。
需要注意的是，虽然胎记的形成原因尚不完全清楚，但大多数胎记是良性的，不会对婴儿的健康造成严重影响。然而，在某些情况下，胎记可能与其他健康问题相关，例如某些类型的血管瘤（血管肿瘤）或色素性疾病。如果家长对婴儿的胎记有任何疑虑或担忧，应咨询医生进行评估。医生可以根据胎记的特征、位置和婴儿的健康状况，提供具体的建议和指导。