一般来说，以下人群有必要接种23价肺炎疫苗：
1.65岁及以上的老年人。这是肺炎球菌感染的高危人群，接种疫苗可以显著降低肺炎球菌感染和相关疾病的风险。
2.患有某些慢性疾病的人，如心脏病、肺病、糖尿病、免疫功能低下等。这些疾病会增加感染肺炎球菌的风险，接种疫苗可以提供额外的保护。
3.生活在养老院、护理院或其他长期护理机构的人。由于这些环境中人员密集，容易发生呼吸道传染病的传播，接种疫苗可以保护自己和他人。
4.患有某些特定疾病的人，如镰状细胞病、地中海贫血、无脾症等。这些疾病会使患者更容易感染肺炎球菌，接种疫苗是预防感染的重要措施。
5.免疫功能低下的人，如接受免疫抑制剂治疗、HIV感染、正在接受化疗等。他们感染肺炎球菌的风险较高，接种疫苗可以增强免疫力。
6.医务人员。由于他们在工作中经常接触患者，感染肺炎球菌的风险较高，接种疫苗可以保护自己和患者。
对于以下人群，接种23价肺炎疫苗的益处可能有限或存在一些特殊情况：
1.健康的年轻人。虽然肺炎球菌感染在年轻人中相对较少见，但他们仍然可能感染肺炎球菌，并且感染后可能会出现严重的并发症。因此，对于一些特定人群，如患有某些慢性疾病的年轻人，接种疫苗仍然是有益的。
2.对疫苗中的成分过敏的人。接种疫苗前，应该告知医生自己的过敏史。
3.正在患有急性感染的人。应该在感染症状消失后再接种疫苗。
需要注意的是，23价肺炎疫苗并不能预防所有类型的肺炎，也不能替代其他预防措施，如勤洗手、保持社交距离、避免接触感染者等。此外，疫苗的效果可能会随着时间的推移而减弱，因此需要根据个人情况考虑是否需要加强接种。
如果你对是否接种23价肺炎疫苗有疑问，建议咨询医生或当地的疫苗接种机构，他们可以根据你的具体情况提供个性化的建议。