孕39周小腹疼像来例假疼可能是正常的，但也可能是一些异常情况的信号。以下是一些可能的原因和建议：
1.假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，其特点是宫缩不规律、强度弱，通常不会导致宫颈扩张和胎儿娩出。假性宫缩可能会引起类似于例假的腹部疼痛，但疼痛通常不会加剧，而且间隔时间较长。这种情况是正常的，孕妇可以通过休息、改变姿势或放松来缓解疼痛。
2.胎儿入盆：在孕晚期，胎儿会逐渐入盆，即胎儿的头部进入骨盆，这可能会导致腹部不适和疼痛。这种疼痛通常是轻微的，并且可能会在行走或活动时加重。胎儿入盆通常是分娩的前奏，但并不意味着马上会分娩。
3.临产征兆：如果疼痛逐渐加剧、变得有规律，并且伴有阴道见红、破水或其他异常情况，可能是临产的征兆。在这种情况下，孕妇应该立即就医或前往医院待产。
4.其他问题：极少数情况下，腹部疼痛可能是由其他问题引起的，如胎盘早剥、早产、感染等。这些情况需要及时诊断和治疗，以确保孕妇和胎儿的安全。
如果孕妇出现孕39周小腹疼像来例假疼的情况，应该采取以下措施：
1.注意观察：记录疼痛的频率、强度、持续时间以及是否伴有其他症状，如阴道流血、破水、胎动异常等。
2.休息和放松：找一个舒适的姿势休息，避免过度劳累和紧张。
3.联系医生：如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时联系医生或前往医院就诊。医生会进行详细的检查和评估，确定疼痛的原因，并给予相应的建议和处理。
4.遵循医生的指导：医生可能会建议进行胎心监护、超声检查等进一步评估，以确保胎儿的情况良好。孕妇应遵循医生的指导，按时进行检查和治疗。
每个孕妇的情况都可能不同，因此最好由医生根据具体情况进行评估和诊断。如果孕妇对疼痛感到担忧或有任何疑问，应及时与医生沟通，以获得准确的信息和建议。