HPV和TCT有必要一起做。HPV主要检测是否感染HPV病毒，TCT主要观察宫颈细胞是否有异常。一般来说，HPV和TCT一起做可以提高宫颈癌的检出率。
HPV感染是宫颈癌的主要危险因素之一，约90%的宫颈癌患者伴有HPV感染。TCT是一种宫颈细胞学检查方法，可以检测宫颈细胞的形态变化，发现宫颈癌前病变或宫颈癌。如果只做HPV检查，而不做TCT检查，可能会漏诊一些宫颈癌前病变或宫颈癌。
此外，HPV感染和宫颈病变的发生与年龄有关。一般来说，HPV感染多发生在年轻女性，而宫颈癌前病变和宫颈癌多发生在中年女性。因此，对于年轻女性，建议只做HPV检查；对于中年女性，建议HPV和TCT一起做。
需要注意的是，HPV和TCT检查只是宫颈癌的初步筛查方法，不能确诊宫颈癌。如果HPV和TCT检查结果异常，需要进一步做阴道镜检查和病理活检，以确诊是否患有宫颈癌或宫颈癌前病变。
总之，HPV和TCT一起做可以提高宫颈癌的检出率，对于预防宫颈癌具有重要意义。建议有性生活的女性定期做宫颈癌筛查，早发现、早诊断、早治疗。