语音。语音。语音。语音。语音。语音。好的，大夫，还想问下，血肿，水肿到底是挤压造成的还是缺氧造成的，现在医院说72小时候做核磁，看看有没有颅内出血，我想问下，颅内如果出血，临床表现是啥，我看娃能吃奶，也不嗜睡，颅内出血概率大吗。语音。好的，大夫，那就是说现在要看核磁的结果。对的。也只是参考哈。对了，大夫，您刚说的神经行为测定，一般啥时候能做。语音。哦哦，好的。大夫，我想问下，有窒息情况就一定会造成脑损伤吗，还有就是，娃的肌张力多久才能恢复到正常水平，医院的大夫开始说肌张力高，过了一天说好转了，现在是偏高，而且娃还是易受惊。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。肌张力的改变一般二周左右可以改善。大夫，我今天早上去问新生儿科的大夫，大夫说娃早上相比昨晚有明显好转，惊恐也好转，能安静入睡，头后面的血肿明显吸收，肌张力也有好转，大夫，我想问下，是不因为血肿吸收的快，娃不难受，慢慢也都恢复了，明天去做个核磁啥的，是的。吸收快的话，症状会改善的快的。娃现在吃的也不错，一次37毫升，母乳喂养，也专门问了，没有抽搐，嗜睡情况。那就很好的。就是现在黄疸值有点高，已经照上了。这个是血肿吸收的原因吗，他这个吸收的快，颅内是不出血的概率就比较低。还有个，大夫说娃的蛋蛋今早发现有点积水，说再观察观察，这是啥意思。语音。好的。大夫，我今天又问了下，娃当时生的时候，脐带一剪就直接吸氧了，为啥还会造成轻度窒息，当时看鼻子附近确实发紫，大夫说脐带很粗。像这样及时的抢救，还会造成脑损伤吗，因为娃现在看恢复的还不错。语音。好的大夫，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我想问下，这种情况还严重吗。有个暖圆孔未闭，说是后面会长好，让随访。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音。好的，大夫。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。大夫，这个是正式的报告。语音。娃是不应该没有脑损伤。也没有颅内出血。好的，应该没有后遗症啥的吧。现在能排除缺氧缺血性脑病吗。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。大夫，娃还是确诊为轻度的缺氧缺血性脑病，您看下，这个严重吗，有没有啥后遗症。语音。疾病轻度窒息病情描述医院确诊轻度缺氧，其他正常，今天已出院。希望获得的帮助希望医生给予建议，过敏史无（2019-11-02填写）既往病史无（2019-11-02填写）。语音。语音。语音。说是根据娃当时刚送来的时候，那个症状比较确定，后面娃恢复的很快。大夫，你看要不要给娃吃促进脑发育的，鱼肝油啥的。语音。语音。神经行为测定问了儿保科，说是28天儿保时候都会做，那就可以了。大夫您看我需要14天的时候先去一次吗？可以的。这样你就放心了。不用那么担心。大夫，缺氧造成的体內环境紊乱。行为测定那个是不医院都可以做，不用必须去出生的医院。对的。酸中毒那个，现在应该没事了吧，大夫说昨天也挺抗生素了，稳定了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。哦哦，好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。观察精神、吃奶及大小便哈。异常情况都是什么？语音。好的，大夫。大夫，那个病理性黄疸是啥意思。娃黄疸值都是偏高，不是很高。现在让吃药，茵栀黄。可以的。平时多晒晒太阳以利退黄。大夫，昨晚娃睡觉呼吸的时候总是一阵阵的，老感觉鼻子不通，就像大人打呼噜一样，把自己憋一下的感觉，然后呼吸又正常，睡觉呼吸的时候，也能听到轻微的呼呼声，有时候呼吸感觉比较急促，睡觉呼吸到比较憋的时候，娃感觉自己也喊一下，然后就正常呼吸了。这个情况是咋回事啊。白天都好好的。语音。哦哦，好的，用不用给娃掏鼻屎，用棉签。还有个，大夫，我因为前一周在医院吃奶瓶吃惯了，现在回来吃母乳，感觉还不适应，吃着吃着就睡着了。还有个，大夫，娃因为前一周在医院吃奶瓶吃惯了，现在回来吃母乳，感觉还不适应，吃着吃着就睡着了。语音。好的，娃现在就是纯母乳，因为还未完全适应，所以每次吃的不多，不过已经有较大改善。让我放心不少。语音。大夫，我早上给您说的，娃睡觉呼吸的时候总是一阵阵的，老感觉鼻子不通，就像大人打呼噜一样，把自己憋一下的感觉，然后呼吸又正常，有时候感觉像在打嗝，这个是打嗝吗？语音。倒不频繁，昨晚一共也就两次吧，会不会是冷了，我开的空气净化器，吹得风比较冷。晚上因为关门了，比较闷，就把门也开了，每次醒来都是拉的，然后吃点奶睡了。大夫，为啥娃的手指头总是凉凉的。脖子摸起来不凉

根据你的介绍，孩子出生时有宫内窘迫，有缺氧窒息史,确实要注意是否造成脑损害，最好作个头颅MRI，可以比较清楚的了解大脑的情况．如果有缺血缺氧性脑病，最好要尽快治疗，可以减少后遗症．改善预后．晚上的哭吵可能和脑损害有关，建议你先作个头颅MRI，即使没有问题也要定期门诊随访，我们要观察孩子的生长发育情况，及早发现异常，及早干预，才能避免严重后遗症。

如果没有宫内慢性缺氧，几率不大。如果宫内有问题，几率增加。待我等一下问一问主治医师。在问您一下，小孩子多少时间可以做核磁共振，核磁共振对孩子有影响吗！没有影响，你孩子生后7-14天都可以做，MRI加上NBNA评分可以初步较有预测性地判断孩子预后

家长：请您提供宝宝的详细病史及相关检查结果，包括宝宝的孕周，出生体重、有无窒息、胸片及血液检查的结果，母亲孕期情况，有无妊娠合并症以及分娩时情况，以便分析病情。周教授，孩子的爸爸早上已经带病例给您看了，您说要看到小孩才能知道情况，建议我们转院，我们已经回来积极办转院了。家长：不知您的宝宝是否已住我院？若已住在我院，请告知宝宝锁住的病区和床号。周教授，宝宝7月13号已转到儿童医院，住在21病区38床，请您帮忙看一下宝宝的病情，现在家里人最担心宝宝会成为脑瘫，请教授帮忙看一下宝宝的病情，拜托了。家长：我已和宝宝的管床大夫讨论了宝宝的诊疗方案，宝宝的病情尚需进行一些检查后全面评估。

现在说是器官都怪好，脑细胞有损伤在做第二疗程的治疗（申捷针）。个人感觉他无吃奶意识，不吸母乳，奶瓶偶尔会捉几嘴，但是又没反应了，在nicu医生说每顿能吃到100，但是下来后我们自己喂感觉一天连200都吃不到。怎么办？他手脚会动，还会笑的。感觉有时候还听得懂我们说话。早期后遗症表现，可以做喂养训练。能确定什么后遗症吗？吸吮，吞咽是基本功能，已经受损。还要结合头颅影像片子判断受损功能区范围和以后的大致事情。

语音。语音。语音。新生儿的神经行为评分。如小于等于35分则预后不良。语音。大夫，五分钟评分是八分，十分钟是九分。应该是没有您说的缺氧之后的症状，这能说明什么问题呢？语音。那您看这个检查结果，宝宝最终的智商会受到影响吗？语音。您说的这个测定一般的保健医院都有吗？当时住院的医院没有这个测定。新生儿科医生都能做的。很简单哈。超过14天了还能做这个测定吗。语音。还有宝宝心肌有点损伤，这个对以后有什么影响吗？语音

目前仍然没有自主呼吸，在依靠呼吸机。昨天吸痰的时候他有尝试想自主呼吸的意思。预后不好。今天下午还会做一个脑彩超，如果有结果了，我再发给您。我是孩子的姑姑，现在宝宝的父母都在悲痛中，因为要这个孩子本来就千辛万苦的，因为是突然发动，剖腹产当天还注射了小分子肝素，所以剖腹产是全麻的竖切刀口。一天没有胎动不去看，太糊涂了啊。因为家里买了一个胎心仪，当时测胎心都是正常的。本来下午就是产检日，挂了主任号的，就等到下午四点才过去看，之后做B超显示脐带绕颈两圈，但也无明显异常，虽然胎心监护一直没有胎动，但胎心一直维持135左右，评分7分。因为医院没有床位，就没给住院。之前的计划也是37周就剖腹产，也可以提前停药，没想到会有突发状况，第一胎，也没有经验。现在懊悔万分，因为家里条件还比较好，不管多少钱只要孩子能救，经济是能读到的，但是这边当地医生一直建议放弃治疗。脑电图没有波形的话，预后很差的，脑瘫肯定有。好的，现在脑水肿比较严重，骨缝都撑开了，估计也是不太好。目前生后第几天？12.24号出生，目前第八天。一周脑水肿还没有好转预后肯定不好。是否如果脑彩超显示有大脑液化就完全没希望了。脑电图报告呢？我下午再来问一下医生。我现在赶去医院，让医生下午给做个脑电图，出结果给您发过去。我们这边的医院没有床边脑电图，现在孩子带着呼吸机也能移动到指定地点做脑电图，昨天做了一个脑部彩超，麻烦您先给看一下。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。昨天是第八天，脑水肿都已经消了。脑结构模糊就是脑水肿没有消退吧。我们主要想知道如果救回来了，像这种情况孩子是不是确定会脑瘫。因为他现在一直依靠呼吸机，没有自主呼吸，没有对光反射，肠鸣音一直听不到，小便也出不来，要靠导尿管。这种状况每天下病危通知，我们真的不知道该怎么治疗了。肯定脑瘫，严重一点就像植物人，你们理性看待

需要根据孩子的临床表现及头颅磁共振、脑电图及血化验结果综合判断脑损伤及其他脏器损伤情况来制定治疗方案