流行性脑脊髓膜炎的临床表现有哪些

流行性脑脊髓膜炎的临床表现主要有以下几点:

1.普通型:

上呼吸道感染期:多数患者起病急骤,可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。

败血症期:突发高热、寒战、头痛、全身乏力、肌肉酸痛。部分患者可有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。皮肤黏膜可出现瘀点、瘀斑,常见于四肢和躯干,大小不等,数量多少不一。

脑膜炎期:除了发热、头痛、呕吐等症状外,还会出现颈项强直、凯尔尼格征阳性等脑膜刺激征。严重者可出现谵妄、抽搐、昏迷等症状。

恢复期:体温逐渐降至正常,皮肤瘀点、瘀斑逐渐消失,神经系统症状逐渐改善,但部分患者可能会出现智力减退、癫痫、脑积水等后遗症。

2.暴发型:

休克型:起病急骤,寒战、高热、头痛、呕吐,迅速出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、脉搏细数、血压下降等休克表现。皮肤黏膜可出现大片瘀斑,甚至出现dic、肾上腺皮质功能衰竭等并发症。

脑膜脑炎型:除了高热、头痛、呕吐等症状外,还会出现意识障碍、抽搐、呼吸衰竭等神经系统症状。严重者可导致死亡。

3.慢性败血症型:常有反复的发热、寒战、头痛等症状,皮肤黏膜可出现瘀点、瘀斑,关节可出现疼痛、肿胀等。

需要注意的是,流行性脑脊髓膜炎的临床表现多样,轻重不一,部分患者可能仅有轻微的症状,容易被忽视。对于高危人群,如儿童、青少年、老年人、免疫力低下者等,应加强预防接种,注意个人卫生,避免与患者密切接触。如果出现可疑症状,应及时就医,明确诊断,并进行积极治疗。