菊苣栀子茶，可以降尿酸吗？痛风！（女，29岁）。我是解放军第二五二医院副主任医师，郭晓艳医生。目前为止没有哪一种中药有明确降尿酸的作用。只能是西药吗？他是吃了非布司他痛的次数增多了，不敢再吃。吃非布司他会造成尿酸下降，有可能会痛风发作次数增多，可以同时口服抗炎止痛药物，比如依托考昔或是塞来昔布或是小剂量秋水仙碱。这是一个过程，随着用药时间延长，发作次数就会减少，到最后可能就不再发作了。你无论是吃中药还是吃西药，你的目的是让尿酸下降，只要尿酸下降过快都无法避免的出现痛风反复，这是一个过程。除非你用的药对尿酸影响不大，可能暂时的痛风不会频繁发作，但是久而久之，如果尿酸持续在一个高水平，将来不仅痛风发作次数会增加，而且还会损伤肾脏。我这样说您能明白吗？也就是说再降尿酸的过程当中，我们可以尽量避免痛风发作，有时即使我们做了这方面的准备，也无法完全避免的会引起痛风反复，但是随着治疗时间的延长逐渐的这种情况就会好转。非布司他这个药是目前国内市场上副作用相对来说比较小的药了。非布司他我买给家人吃的，刚开始每天一粒4mg，吃了一个月，这一个月疼痛次数增多，夜尿增多，于是他给停了，现在停了几天了。非布司他据我了解是40毫克一粒的，刚开始确实是每天应该半片，这样尿酸就不至于下降过快。理论上在服药过程当中，如果出现反复，非布司他是不需要停药的，可以减量，同时需要口服我上面推荐的药物抗炎止痛。他说吃过秋水仙碱对胃不舒服。现在痛的时候就吃双氯芬酸钠。秋水仙碱多数人会有不适感，可以吃双氯芬酸钠这个药物也刺激胃，注意饭后服用。如果能买到依托考昔就更好了。图片因隐私问题无法显示。依托考昔和双氯芬酸钠是属于一种药物。上面写了一天一片，我就叫他这样吃了。非布司他刚开始吃过量了，对什么，对肝肾有什么影响？我们风湿科很多用药是应该遵医嘱的，而不是自己按说明书服用。非布司他这个药和说明书差距不是很大，有些药物说明书上甚至都没有。依托考昔比双氯芬酸钠更好吗？是的。胃肠道刺激小疼和不疼的时候都可以吃。疼的时候起治疗作用，不疼的时候起预防作用。不疼的时候可以一起口服二三周都可以。预防发作时最好是小剂量秋水仙碱。是小剂量，可以一次一粒，每天2-3次。依托考昔药店有卖吗？依托考昔120mg/天或是西乐葆（每次一粒，每天二次）。我们这里部分药店会有，你也可以通过平台买。依托考昔，双氯芬酸钠，秋水仙碱，西乐葆是一类型的药吗？秋水仙碱和依托考昔、双氯芬酸钠、西乐葆不是一类药，但是对于痛风都是抗炎止痛的。依托考昔和西乐葆对胃肠道刺激小，相比依托考昔止疼效果比西乐葆强。因为评价一个抗炎止痛药物既要看止疼效果，又要看副作用大小。好的，副作用最小的治疗方案是否每天半片非布司他，疼痛用依托考昔止痛？因为我刚下班呢，所以这么晚了问你，郭医生，打扰了。刚开始每天半片是为了不让尿酸下降过快，不是为了减少副作用。一周后可以增加到每天一片。到底吃多大量，取决于后期复查尿酸，有没有控制在300-350之间。有没有肾损害只要查肾功能和尿常规就可以了。长期的尿酸高同样会损害肾脏。好的！那开始就每天一片非布司他，也没什么伤害对吗？只是尿酸下降过快，增加疼痛次数吗？为什么尿酸下降了，反而疼痛多了？吃半片还是吃一片不是因为副作用，是为了控制尿酸不要下降过快。是的。下降过快就容易反复。因为你之前关节腔有尿酸盐结晶，也就是有关节腔有类似盐粒的东西了，外周血里的尿酸下降过快后就要溶解跑到关节外。这样就会疼痛多了。我这样说可以理解吗？难怪他说没痛过的地方都痛了。溶解从尿液排出吗。尿液汗液，所以要多喝水。一天排尿次数多少是正常的？我现在一叫他多喝水，就说怕尿多。应该算正常的，可以收集24小时尿量，一般需要在2000毫升左右。多做工作多喝水吧。尿少会影响尿酸排泄。就是喝多少进去尿多少出来吗？不是。因为皮肤呼吸粪便还会排泄一部分。汗多尿就会相对少。经常痛风反复的，可以断定是尿酸高的吧？两年前验过是五百多，现在都不肯去验了，我看他痛风反复就买了非布司他给他吃，现在可以重新开始半片每天开始吗？经常痛风反复不能断定尿酸高，我刚刚解释过了，也可能是尿酸过低。检查是必须的，需要把尿酸控制在300-350之间。如果目前已经停了，就先不要吃了，先抗炎止痛。等到不疼了再用。就是说他这么多年痛风也不一定尿酸高的？他以前也吃过别嘌醇，每次痛的时候吃。你是问现在经常痛风发作还是之前？如果之前经常发作肯定尿酸高，如果口服降尿酸药物如果痛风发作尿酸暂时就不一定高。无论那种情况都不能凭经验用药。是之前经常痛，我才买降尿酸药他吃。现在等不痛了可以每天半边吗？降尿酸除了降尿酸这几种药，还有其他方法吗？那这种情况一般尿酸高。但是也是需要做检查的。不仅查尿酸，还需要查或肝功。可以吃非布半片。同时口服依托考昔或是西乐葆。把碳酸氢钠片也吃上。好的，这些药物长期吃不会造成肝肾影响吧？任何药物都有副作用，需要每个月到医生那里定期复查。相对来说非布司他是属于副作用比较小的药物了。碳酸氢钠片是护胃还是碱化尿液？平时吃什么可以碱化尿液。碱化尿液，就吃碳酸氢钠就可以了，也不用长期吃吃。吃上半个月一个月都可以。就连续吃一段时间就不用吃了吗？这个药平时有烧心的可以吃吗。胃灼热。是的。对改善烧心应该有好处。但是我们医生不这样患者这样用。可以口服奥美拉唑胶囊抑酸护胃。我们的咨询马上就要结束了，有什么疑问可以通过平台找到我。
