紫绀是什么症状

提问于2021-03-13 18:08:47

病情描述:
紫绀是什么症状
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张婷
张婷 主治医师
浙江大学医学院儿童医院 儿科 三甲
紫绀指的就是我们的皮肤黏膜颜色发紫,比如说我们的嘴唇是红色的,这个时候会出现发紫的颜色或者是发灰的颜色,这个就是代表枝干。如果出现了紫绀,我们第一步肯定是要测氧饱和度,看我们的血氧是否在正常范围之内,儿童是氧饱和度需要在百分之九十五以上。如果是氧饱和度也低,就需要去找原因,是孩子出现了什么情况,是心脏有问题、还是肺部有问题,还是有其他的一些影响我们血氧的一些含量的一些问题,我们可能需要进行一些血气加电解质的检测,以及胸部的影像学检查,来帮助我们判断到底是什么原因导致的紫绀。紫绀还是需要积极处理的,家长如果发现这种情况,需要及时就医。
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新生儿紫绀新生儿紫绀待查
李菁 主任医师

上海市第一妇婴保健院

三甲

从病史来看呼吸困难跟妈妈产前发热有关,临产时细菌、病毒以及炎性因子可以经过胎盘、脐血管和产道进入孩子体内,经过几个小时后他出现呼吸困难、青紫等症状。这些化验检查中主要是呼吸性酸中毒、低镁血症、黄疸,其他还好。不过没看见胸片检查结果。现在宝宝主要是经验性抗感染治疗,吸氧,保持呼吸道通畅,大人发热时血常规、血培养等检查对孩子用药可以提供个参考,另外就是尽早开始泌乳增加乳源性保护物质的摄入。呼吸性酸中毒,低镁血症严重吗,好治疗吗。李医生在吗。跟感染有关,可以纠正的。后续看看治疗效果,以及医生对其他脏器功能的评估,尤其是脑、心等重要器官。李医生,尽管医生说宝宝心脏有2mm动脉导管未闭合,他现在才2天,以后是否有自愈呢,属于先天性心脏病吗。这是因为肺炎、肺动脉高压继发的,足月儿3个月之内都不算先天性心脏病,需要复查。那这个没有闭合的话,能接种疫苗吗。肺炎如果治好了,这个还没有闭合的话,疫苗能接种吗。这个不影响预防接种。好的,圣诞快乐。李医生您好,新生儿20天,吃奶后,有拍嗝,可是躺下去睡觉后,仍然会有吐奶的情况,而且奶液经常从鼻子里出来,而且小孩子呼吸世。鼻子里老是有呼次呼次的声音,这正常吗?尤其有胃肠道副作用的药。出生第三周起常规补充维生素D3,要不然会有缺钙表现,有的宝宝会慢慢出现喉软骨软化,就会在吃奶、哭闹时呼哧呼哧的,还会一惊一乍,晚上不肯睡。如果有口周口唇发紫,影响吃奶、睡觉要就近诊治。另外,室内温度以健康成人体感舒适为宜,适当湿化和净化。疾病:新生儿紫绀病情描述:男,一周前复查,肺炎已经好转了,倒是昨天开始有点咳嗽,最近流感严重,不敢去医院,怕被传染,请问医生在家护理有什么要注意的吗?想获得的帮助:昨天开始有点咳嗽,最近流感严重,不敢去医院,怕被传染,请问医生在家护理有什么要注意的吗过敏史:无。(2017-12-23填写。一周前复查,肺炎已经差不多好了,倒是昨天开始有点轻微咳嗽,可能是被家里人传染了。宝宝目前吃奶和睡觉都可以,清醒时精神也不错。现在流感严重,医院不敢去,请问医生在家里护理要注意些什么?肺炎治愈后1-2周内抵抗力没有完全恢复,比较容易被传染,再说可能那个动脉导管还没有关闭,心脏负担也较重。小孩子病情变化快,而且感染不一定发热,如有连续3-4声咳嗽的还是要就近诊断与用药。室内温度控制好,开上净化器,大家勤洗手,感冒的人要感染。母乳喂养宝宝如果口唇干可以喝温开水,每次15-20ml,每天2-3次为宜。喂奶粉的要求每天早晚喝2次,奶前5分钟。可以先在家观察两天吗。没有连声咳、口周或口唇发紫、呼吸急促(安静时每分钟超过60次吸气+呼吸)、发热、发疹等明显不适,可以先在家密切观察。那就是每分钟呼吸超过30次就算呼吸急促吗。他每次会连着咳3到4声,差不多20到30分钟咳一次。没有口周发紫的情况。没有发热,没有发疹。呼吸周期是一次吸气加一次呼气,所以是60次吸气和60次呼气。那还是咳得挺勤的,早点去看吧!省得治疗不及时,又搞出支气管炎、肺炎什么的。新生儿就诊应该有优先,预约好专家门诊也会快一点。李医生,我现在还不想去医院,他现在能吃什么药吗?从昨晚开始,鼻子里有咕噜咕噜声,感觉有鼻涕流不出来。20~30分钟会咳嗽一次,每次咳嗽3~5声。咳嗽声不是干咳,有点厚重,但是没有痰~目前吃奶睡觉,大小便都还好,清醒时精神尚可。还不想去医院,请问有什么药可以吃吗?可以先用一点对症的感冒滴剂(伪麻美芬-艾畅),你们夫妻没有药物过敏吧?主要宝宝太小,自行用药只能看1-2天,周六还得去看。好的。李医生,今天宝宝的鼻屎里带一点点血丝,这个有关系吗,是不是天气太干了。鼻子没挖过吧?除了黏膜干燥,主要怕感染引起血小板减少,止血功能降低。原定今天去看病的吗?今天没去。她现在除了哭闹会咳嗽,平时安静的时候没怎么咳了,所以就没去了。新生儿可以吃中药吗。鼻子没有挖过,就是鼻屎出来了,我给他拿掉,发现有一丝丝血丝。那就好,继续喝水、空气湿化,中药难吃容易倒胃口,这么小不太适合吃。再观察一下出血情况,还要注意有没有皮肤出血。我家宝宝37周出生,身长48cm,体重5.56斤,满月后体检身长52cm,体重8.3斤,请问正常吗。需要补钙吗。头一个月一般体重长3-4cm,体重长700-900g,你家挺好的,从第三周起常规补充维生素D3,每天400单位,直至出牙后减量。母乳喂养的话,妈妈要补充钙元素500-600mg/天,宝宝没有缺钙表现不需要补钙。李医生,医院开了伊可新给我补充维生素d,我怕伊可新的维生素a超标,而且伊可新d含量是每颗500国际单位的,我到底应该怎么吃呢?现在是混合喂养,每天母乳440毫升,奶粉440毫升!身长,体重第一个月体检均未达到平均值。37周?6出生的。一天需要补充多少量的维d呢,400还是800。纯母乳喂养和混合喂养的宝宝每天需要补充维生素A和D,绿色装伊可欣胶囊滴剂就是1周岁内宝宝专用的。维生素A一般每天1500单位,足月儿维生素D3。400单位。李医生,我宝宝60天,一直都是混合喂养,一顿奶粉一顿母乳,奶粉110,母乳120ml,3小时吃一次,大便一天3次左右,之前大便都是金黄色的,最近半个月开始大便里有点绿色便便,今天晚上拉了纯绿色便便。是糊状便便,没有泡沫。会不会是铁剂补多了,宝宝没有吸收掉大便就会是纯绿色的。最好上个照片。我已上传病历资料。现在就吃母乳和奶粉,什么都没吃其他的,我自己也没有补过铁。大便水分还是有点多的,这种大便最常见于肠蠕动增快,主要是饥饿、着凉等引起的胃肠功能紊乱。体重长得怎么样?长的不好,出生5.6斤,33天8斤,56天9.5斤。现在应该怎么处理呢。饥饿应该不可能都是3小时左右就给他吃了,都吃120左右的奶。他哭了都有及时给他吃的。最近一个月长磅不佳,期间没再感冒生病的话,要考虑营养喂养相关问题,比如母乳喂养要尽量单侧乳房排空,以免营养不均衡;妈妈忌食烟酒茶(包括酒酿)、生冷和辛辣刺激食饮食,少吃甜食、海鲜类食物;奶粉要用温开水按照说明比例冲调,不能用矿泉水,控制水温37-42度,半小时内喂完,同时一定要注意手卫生,做好奶具清洁和消毒。另外,奶量摄入量足够但长磅不佳还要排除牛奶蛋白过敏,一般宝宝会有湿疹(奶癣),肠痉挛等伴发表现。现在可以先把宝宝发绿大便就近送医院化验排除肠道感染等,要求新鲜粪便2小时内送到,可以刮到干净保鲜袋里送去。如化验正常可以先服用益生菌制剂,如常乐康、培菲康散剂,如有必要带去医生那里仔细体检。我已上传病历资料。李医生,宝宝的大便水分是不是有点多,拉大便的时候肚子有咕噜声,这是腹泻吗,最近大便一天3到4次,混合喂养的,一天8顿,母乳4顿,奶粉4顿。大便前天去检验过都是正常的,现在在吃培菲康益生菌,12小时一包。还有就是屁有点多,不臭。大便次数超过5次或者明显增多,还有性状改变都是腹泻。化验也做了肠道病毒检测吧?比如轮状病毒、诺如病毒等。单次奶量多少?单次奶量110,妈妈饮食正常,宝宝没有感冒的症状。宝宝在吃培菲康和朗迪钙冲剂。李医生,我现在该怎么处理呢。培菲康照样吃,3-5天应该会改善。相对于现在体重(差不多10斤过一点?)880ml奶量挺多的,可以适当减少单次奶量,或者奶粉冲调稀一点。有没有发皮疹什么的,不会是牛奶蛋白过敏吧?脸上没有,身上有红红的,你看下照片。我已上传病历资料。腋窝下也有红红的。脸上干干净净。我已上传病历资料。牛奶蛋白过敏的皮疹应该发在脸上,身上可能是捂热、感染吧!贴身衣服宽松一点,尤其皮肤褶皱的地方,比如脖颈、腋下、屁股,容易捂汗、磨破皮,然后继发感染。一定要注意手卫生、乳晕皮肤清洁和奶具消毒哦
差异性紫绀是身体哪部分紫绀?
万志超 主治医师

江西中医药大学附属医院

三甲

你好,差异性青紫多见于经动脉导管的右向左分流,上身紫绀轻,下身重多见于合并动脉导管未闭的主动脉缩窄,主动脉弓立断,和持续性肺动脉高压。即肺动脉内地血氧饱和度的血经未闭动脉导管流入降主动脉。而上肢血液仍来自高血氧的左心室。上身紫绀重下身轻,可见于完全性大动脉转位,肺动脉起自左心室高血氧饱和度,经未闭动脉导管流入降主动脉,而主动脉起自低血氧的右心室,上肢只接受低血氧的血液。
差异性紫绀
牛新武 主任医师

西安交通大学第二附属医院

三甲

差别性发绀是指动脉导管未闭,当肺动脉压高于主动脉,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流量,并反向分流至主动脉。病人常表现为下身青紫,左上肢轻度青紫,而右上肢正常。差别性发绀是疾病晚期的表现,意味着动脉导管未闭儿童丧失了手术治疗的机会。如果是这样的话,建议患者在医生的指导下进行治疗,平时饮食要注意清淡,营养易消化,不要吃油腻刺激的食物。
差异性紫绀
刘文斌 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

三甲

差异性发绀是指动脉导管未关闭,当肺动脉工作压力超过肺动脉时,导致肺动脉血回流进入肺动脉,从而导致肺动脉血流明显减少或停止。患者在临床医学上常表现为下半身发紫,左手臂略微青紫,而右手臂一切正常。异质性发绀是疾病末期的主要表现,代表着动脉导管未闭患者失去了手术治疗的机会。如果是这样,建议患者在医生的具体指导下进行治疗,平时饮食要注意清淡、易消化的食物,不要吃油腻、刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
差异性紫绀
刘香 主任医师

上饶市立医院

三甲

您好,差异紫绀指的是动脉导管在没有关掉的状况下,当肺动脉工作的压力超出了肺动脉时,左向右的分离会显著降低或者终止,因此造成肺动脉的血液,反向分离进入到肺动脉。病人在临床上经常会出现下身紫,左上臂轻微乌青,但是右上臂一切正常。一般差异紫绀是病症末期的主要表现,这代表动脉导管未闭的患者丧失手术医治的机遇。
中心性紫绀
杨艳红 主任医师

包头医学院第一附属医院

主任医师

紫绀是因为血液中还原血红蛋白增多,而使皮肤和粘膜呈现青紫色改变的一种现象。通常见于皮肤比较薄,色素比较少和毛血管比较丰富的部位,比如口唇,指甲以及甲床等部位。对于中心性紫绀,是指全身性,除了四肢和颜面以外,也累积到躯干和黏膜,一般受累部位的皮肤是温暖的,通常是由心脏和肺部疾病引起的体内还原型血红蛋白增多,其中包括肺性紫绀,可以见于气管炎,肺炎,阻塞性肺病,弥漫性肺间质纤维化,肺淤血,急性呼吸窘迫综合症,肺栓塞等。另外,见于心源性的混合性的紫绀,通常是因为心脏中有异常通道分流,而使部分静脉血没有经过肺脏进行氧合而进入到体循环的动脉血中,常见于紫绀型的先天性心脏病,比如艾森曼格综合症以及法洛四联症等。
中心性紫绀与周围性紫绀的区别?
康连鸣 主任医师

中国医学科学院阜外医院

三甲

中心性发绀是由心肺疾病引起的动脉血氧饱和度降低引起的。它的特点是全身发绀,皮肤温暖。外周发绀的特征是发绀经常发生在四肢下垂部分和周围部分(如肢端、耳垂和面部。皮肤很冷,如果按摩或加热,发绀会消失。患者的病情应属于外周发绀,这并不排除血液系统疾病和心力衰竭的可能性。
周围性紫绀与中心性紫绀的区别
李金梁 主任医师

黑龙江省医院

三甲

周围性紫绀与中心性紫绀的区别如下,第一,两种紫绀发起病因不同,周围性紫绀多数由于心力衰竭,右心功能不全,导致中心型紫绀多数由于肺部疾病,比如说肺气肿导致。第二方面,周围性紫绀与中心型紫绀的区别在于发病的部位不同,周围性紫绀多数发病部位是在人体的四肢末端以及嘴唇,这些肢体末端部位,中心型紫绀发病部位是在人体的心脏周围大的肢体躯干部位。第三,周围性紫绀与中心性紫绀,两者之间的冷热程度不同,周围性紫疳发病时,患者会出现紫甘发病位置的湿冷,因为由心脏疾病导致的,中心性紫绀发病时,患者紫绀区域没有出现明显的湿冷,甚至还会是温热的。