女性屁股沟上面的骨头疼，可能与多种原因有关，常见的有以下几种：
1.外伤：直接暴力或间接暴力可导致尾骨骨折或脱位，引起疼痛。此外，臀部受到撞击、挤压等也可能导致局部软组织损伤，引起疼痛。
2.骶髂关节炎：骶髂关节由骶骨和髂骨耳状关节面相对构成，其稳定性较差，容易发生劳损和退变。骶髂关节炎可导致局部炎症反应，引起疼痛，疼痛可放射至臀部。
3.强直性脊柱炎：是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性炎症性疾病。女性患者多于男性，起病隐匿，早期可表现为下腰部疼痛，伴有僵硬感，活动后减轻，休息后加重。随着病情进展，疼痛可逐渐向上蔓延至胸椎、颈椎，出现驼背畸形。
4.腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘压迫神经根时，可引起臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背部的疼痛，咳嗽、打喷嚏、用力排便等可使疼痛加重。
5.感染：如骶尾部脓肿、骨髓炎等，可导致局部疼痛，伴有发热、寒战等全身症状。
6.肿瘤：如骨髓瘤、转移瘤等，可侵犯骶骨，引起疼痛。
7.其他：如梨状肌综合征、臀上皮神经炎等，也可引起臀部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。