前列腺钙化灶是什么意思

很多病人在就诊时问到前列腺钙化灶的问题，实际上前列腺钙化灶是前列腺影像学检查的表现。常见的影像学检查方法是B超，有些病人还做过CT、核磁等。在这些影像学检查中，往往发现在前列腺部位有强光点和钙化灶，大家都参与过体检，很多人的报告会出现该情况，这时患者就会来问大夫。出现前列腺钙化的原因有两个：1、前列腺小管里有小结石，在做手术时，一刀下去以后小绿豆粒、小米粒似的小石头就会出来。这些便是在B超上反映出来的钙化灶；2、前列腺组织钙化，弥漫性钙化，是由于反复发作的慢性前列腺炎引起组织学变化。曾有病人前列腺将近一半的体积都被像假山石样的坚硬钙化所覆盖，这是绝对极端的现象，大部分都是少量钙化灶。

泌尿系统三大主要疾患是结石、感染、肿瘤。泌尿系统结石在全中国分布不均匀，有些省份高发，因此病人量较大，结石必须清除干净，结石治疗有以下几个方面：1、小结石，即6mm以下结石理论上可自行排出，不管是在肾、输尿管，可通过排石治疗，如口服排石药物松弛输尿管平滑肌，大量饮水，帮助排石，比例较大；2、石头若超出范围，自然排石达不到治疗目的，因此要进行干预，首先是体外震波碎石属于无创，通过震波把石头击碎，击到＜0.6cm以内就可通过排石排出；3、体外震波碎石，对结石比较硬、含钙比较高时，作用不明显或者特殊部位如肾里，因为肾组织较脆，体外震波次数不能超过2次，此时需要进行介入治疗，如经皮肾镜、腔内碎石。特殊结石，如胱氨酸结石、尿酸结石可通过碱化尿液，改变尿液中酸碱度，促使小结石溶解，达到治疗目的。

前列腺炎根据病因可以有急性的、慢性的两种，在病因的分类中有细菌性的，有非细菌性的，不同的致病原因预后是不一样的。能不能自愈指的是有一种类型叫慢性非细菌性的前列腺炎。判断这种前列腺炎病程比较长，病人问到能不能自愈，回答是慢性前列腺有自限的倾向，如果不去管它在某一段时间以后症状会消失，但是在致病因素存在的情况下、在某一个特定的因素的引导下可以再次发生，因此前列腺炎反复发作的情况是经常看到的。至于根治这样的提法恐怕对于前列腺炎是不太适合的，根治是比如说某种癌症做了手术或者做了其他的一些对症性的治疗可以做到根治，但是前列腺炎的病因很复杂，有的是细菌感染引起的，有些是细菌以外的其他因素，比如盆腔疼痛综合征、慢性的膀胱炎，或者脊髓、盆底、下尿路的疾患，这些造成的前列腺炎是很难自愈的，也很难做到所谓的根治。可以通过一些相应的对症治疗、药物治疗能缓解前列腺炎的一些症状，来改善患者的前列腺炎的一种表现。至于自愈是跟其他的一些特定的情况来决定的，可能有些病人有自限性的趋势，但是恐怕还是得需要药物或者是其他的一些物理治疗来完成。

人体排出的尿正常状态下会有淡淡的气味，气味改变因素较多，具体如下：1、感染因素，细菌活动产生更多氨和代谢产物，产生尿味加重；2、食物因素，可能会产生代谢废物，随着尿排出来产生异味，需要通过尿检排除感染引起因素，患者应吃清淡饮食，避免吃动物内脏、海鲜或者特殊植物，不是感染不会影响健康。

正常精液呈乳白色或者灰白色，正常排精时间建议1个星期2次左右。部分患者在禁欲时间偏长情况下，精液颜色会变深，外观呈现黄色，这跟排精时间有密切关系。频繁排出精液，除外观是乳白色以外甚至会出现稀薄改变，跟精液形成时间和排精时间都有关系。很多人禁欲时间过长时候出现颜色发黄是正常现象。但是还有病理原因，即有感染，出现精囊炎或者前列腺炎、有细菌活动时候，也会造成精液发黄，甚至于有物理性状变化。全身代谢异常，包括慢性疾患如糖尿病或者是个人不良生活习惯，抽烟、过度饮酒等也可影响精液外观。

精液常规检查是男科经常碰到检查项目，目的是看患者精子是否属于正常范围内，对生育能力有没有影响。精液成分受很多因素影响，如射精时间是否频繁，精子的改变不同。全身状况对精液影响也很大，疲倦熬夜和获得充足睡眠可造成精液成分不同。如有不良卫生习惯，比如抽烟、饮酒，或糖尿病、肝肾功能不全等疾病，也可影响精液质量。精液内容受影响因素很多。如为健康人群，建议在比较良好健康状态下，3-5天不排精再去检测，而且不是检测一次能说明问题。因精液变化因素比较多，应该经过多次精液常规，才能得出正确结论。

正常精液颜色呈乳白色、稀薄样，有黏液成分的液体，正常量应在2ml以上。精液呈胶冻状、发黄，可能存在问题，需要进行检查。维持精液性状有很多因素，精囊里会产生凝固酶，维持精液胶冻状态，还有蛋白溶解酶，在精液离开身体以后半小时到1小时内让精液液化，此为正常的情况。有慢性前列腺炎或者精囊炎存在时蛋白酶产生少，射出来的精液不液化，属于异常的情况。精液发黄的原因较多，若最近无频繁排精，蓄积时间长，颜色偏黄也是正常情况，频繁射精以后黄色消失，呈稀薄样。

降低龟头敏感度与早泄有关，性交时间短，有一种药物即表面麻醉剂，做成凝胶状态涂覆在龟头上，让龟头传入神经刺激减少，从而延迟龟头敏感度，但是效果不是很理想。若想达到延迟排精，治疗早泄，可以使用5-羟色胺再摄取抑制药物，如达泊西汀即必利劲，效果较好。同时加上PDE-5抑制剂即伟哥，还有万艾可、希爱力、艾力达等药，都可延迟排精，治疗早泄。