抑制胃酸分泌的药物及作用机制

抑制胃酸分泌的药物根据胃酸分泌过程中相应递质作用于的受体不同，一般分为四大类H2受体阻断药、M1胆碱受体阻断药、促胃液素受体抑制剂、质子泵抑制剂。H2受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，竞争性拮抗H2受体，抑制组胺引起的胃酸分泌；抑制五肽胃泌素，M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌；还可明显抑制基础胃酸及夜间胃酸分泌。M1胆碱受体阻断药:哌仑西平、替仑西平，其作用机制是选择性阻断胃壁细胞M1胆碱受体从而抑制胃酸分泌。促胃液素受体阻断药:丙谷胺，可竞争性阻断胃泌素受体，使胃酸分泌减少。质子泵抑制剂:奥美拉唑，因其硫原子与H+－K+－ATP酶上的巯基结合，使氢泵失活，减少胃酸分泌，该类药物抑制胃酸分泌作用强而持久，临床上较常用。