右肺上叶后段胸膜下见一磨玻璃影 是否是早期肺癌

我是乔贵宾主任团队的吴汉生医生。初步印象右肺上叶磨玻璃结节，大小超过1cm，靠近胸膜。如果短期内服用抗菌素（2周）复查磨玻璃影无好转，应尽早接受手术。请补充有无吸烟史包括二手烟，有无肿瘤家族史，是否为第一次拍片？乔主任阅片后会亲自给您回复。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。请问是肺癌吗。第一次拍片，无吸烟及二手烟史。家族无肿瘤史。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。患者是我母亲，本来是到医院做外耳道胆脂瘤手术的，做手术前查肺部ct，现在耳道手术也没做。先吃消炎药，然后再复查。乔主任，吃什么消炎药好哈，我母亲青霉素，头孢都过敏。拜福乐。好的，乔主任，现在我母亲的耳朵手术能做吗。抗炎后复查。我妈现在的耳道手术可能做哈。抗炎治疗后吧。如果抗炎治疗后，没有变小，就要先做肺部手术是这意思吗。乔主任，14mm×27mm，以您们常规判断，肺癌的可能性大吗。是否肺癌不能只看大小。乔主任，拜复乐吃多长时间去复查胸部ct。吃一周，休息一个月复查。乔主任，14mm×27mm，一个月时间会不会有大的影响。不会。如果没有变小，就要动手术吗。不一定，可以活检，也可以继续观察。14mm×27mm，这个已经很大了，我担心病情进一步严重。不放心就去医院活检，这样比较保险一些。乔主任，当前要做的就是先吃拜复乐1个礼拜，休息一个月，再去复查ct。也可以。如果没有变化或者变大，就直接去手术，手术后再做活检可行。没有变化就活检，变大就手术。乔主任，以您经验，我现在怎么做才是最佳，避免耽误我妈的病情。乔主任目前给您的建议，既是临床常规也是多年的经验总结，服用抗生素一周，一个月后复查是为了排除炎症引起的病灶，避免贸然手术过度治疗。若是不好的结节，这么短的随访时间通常不会快速进展。所以目前这样的计划对您母亲来说是最合适的。好的，乔主任，现在这天气我母亲还怕冷。不知道什么原因。问诊小结。病历摘要：我是乔贵宾主任团队的吴汉生医生，现在就您本次就诊做一次小结。发现右上肺磨玻璃结约一周，大小超1厘米。无肿瘤家族史与吸烟史。处置建议：建议服用拜复乐一周，休息一月复查。如果结节无好转趋势，可进一步行穿刺活检，如果变大了，刚手术切除。疾病右肺上叶后段胸膜下见一磨玻璃影病情描述吃拜乐复半个月，休息了半个月（合计一个月后复查了肺部ct），之前值是27mm×14mm，今天复查值是28mm×10mm。白底的片子是一个月之前拍的，黑底片子是一个月后复查拍的希望获得的帮助下一步该进行怎么治疗，是继续吃药，还是动手术过敏史青霉素（2020-07-21填写）既往病史【手术】：18年前做过鼻息肉手术（2020-07-21填写）检查资料(2病历资料仅医生和患者本人可见。我是乔贵宾主任团队里的庄伟涛医生。我先问您几个问题和收集您的资料，补充完整病史之后我们团队和乔主任会讨论您的情况。乔主任到时也会亲自回复您。您是否有前后两次片子的电子版。没有呢。到医院能拿到吗。您可以到医院问问看，很多人能拿到，可能需要额外一些费用。有电子版判断更准确。好的，按目前发您的资料，您们帮我判断下呗。好的，稍后我将您的病情资料总结一下呈交给乔主任，乔主任审阅后会答复您并给您具体的意见和建议。好的，病情摘要：62岁女性，1月前行CT检查提示右肺上叶后段胸膜下见一磨玻璃影，大小约为14mm×27mm（已接诊过一次，详见上次接诊记录），当时来诊建议服用拜复乐1周后休息一个月复查，若无变化则行活检，现遵嘱复查为28mm×10mm。患者无吸烟史及家族肿瘤史。?想要解决的问题：下一步该进行怎么治疗，是继续吃药，还是动手术？请您核实一下以上信息，并看看还有没有别的内容需要补充？信息是对的。抗炎治疗后没有明显变化，建议穿刺或者手术。乔主任，我妈妈耳朵上有个手术，先把耳朵上的手术做了，休息一个月左右，再次复查肺部ct，再决定动手术可行。可以。往后拖延一个时间，对病情不会有大的影响吧。往后拖延一个月时间，对病情不会有大的影响吧。不会。乔主任，可会是早期肺癌哈，我妈妈也没什么症状，要不是耳朵动手术前要求做肺部ct，还真发现不了。不能除外，但倾向于炎症感染。就是身体体抗力下降，胖冷，其他没啥症状。穿刺也很容易。炎症感染，现在该怎么治疗呢。已经抗炎了，还没变化所以建议穿刺或手术。穿刺如果不是肺癌，下一部该怎么处理呢。乔主任，您刚不是说，倾向于炎症感染吗，炎症感染还需要穿刺或者动手术吗。倾向于不是百分之百，就是希望保险一些，万一肿瘤必须马上处理。我先让我妈把耳朵手术做了，一个月再复查肺部ct，如果还没变化，就直接手术可行。可以。乔主任，如果穿刺不是肺癌，就是个良性肿瘤，28mm×10mm，这么大的体积，也要动手术是这意思嘛。不用。您的建议是我妈妈最好先做个穿刺，如果是良性的，随访观察是嘛。可以。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。乔主任，这是昨天复查的片子，这样您要看的清楚点。点击查看原图要看得清楚点。好像变化不大。乔主任，有医生讲可能是胸膜上的病变。我们现在也不知道该怎么办了。我觉得不是。问诊小结。病历摘要：62岁女性，1月前行CT检查提示右肺上叶后段胸膜下见一磨玻璃影，大小约为14mm×27mm（已接诊过一次，详见上次接诊记录），当时来诊建议服用拜复乐1周后休息一个月复查，若无变化则行活检，现遵嘱复查为28mm×10mm。患者无吸烟史及家族肿瘤史。想要解决的问题：下一步该进行怎么治疗，是继续吃药，还是动手术？处置建议：抗炎治疗后没有明显变化，建议穿刺或者手术。疾病右肺上叶后段胸膜下见一磨玻璃影病情描述肺结节，手术诊断为原位腺癌伴局部侵润，9月21日动的手术，9月27日出院，现在嘴干没有吐沫，喉咙发干，感觉要裂缝一样，20分钟左右就要喝水，现在该怎么解决希望获得的帮助已出院5天，嘴干，喉咙干，喝水频繁既往病史【手术】：18年前做过鼻息肉手术（2020-07-21填写）图片资料(2病历资料仅医生和患者本人可见。喉咙干，嘴干，夜里一小时就要喝次水。手术后证实是早期肺癌。治疗及时有一些不舒服，可能是手术后的影响。慢慢就康复了，不要着急。手术中病理诊断为：原位腺癌伴局部浸润。常规病理检测还没出来，出院了，医院也没开什么药，带了点止疼片回来。我妈其他都还好。可以，慢慢就恢复正常了。原味腺癌伴局部浸润，就是早期肺癌嘛。右肺有3个叶瓣，切了一个叶瓣，可以的，应该效果好。对周边纵隔淋巴结进行了清扫。对着，正确。现在出院了，需要注意什么事项。不要化疗吧。等最后的病理结果。医生让一个月后去复诊的时候再拿病理结果