下眼皮肿痛、肿大可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.麦粒肿：
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常表现为眼皮红肿、疼痛。可由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。治疗方法包括热敷、使用抗生素眼药水或眼膏，如症状严重，可能需要手术切开排脓。
2.睑腺炎：
睑腺炎与麦粒肿类似，也是一种眼睑腺体的炎症，但病因可能不同。它也会导致眼皮肿痛、肿大，可能需要使用抗生素治疗。
3.过敏：
过敏反应也可能引起眼皮肿胀，可能伴有瘙痒、红肿等症状。过敏原可能是化妆品、眼药水、食物等。治疗方法包括避免过敏原、使用抗过敏药物。
4.眼部感染：
如结膜炎、角膜炎等眼部感染，也可能导致眼皮肿痛。此外，还可能伴有眼部分泌物、视力模糊等症状。需要使用抗生素或抗病毒药物治疗。
5.外伤：
眼皮受到外伤，如碰撞、划伤等，可能导致肿胀和疼痛。在24小时内可冷敷，24小时后热敷，以减轻肿胀。
6.其他原因：
肾脏疾病、心脏病、内分泌失调等全身性疾病也可能引起眼皮水肿，但这种情况通常还会伴有其他症状。
如果下眼皮肿痛、肿大持续不缓解或伴有其他症状，如视力模糊、分泌物增多、疼痛加剧等，建议及时就医，进行详细的眼部检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，保持充足的睡眠，避免过度用眼。