血管狭窄怎么办

血管狭窄，指的是冠状动脉的狭窄引起的心脏缺血的症状。在临床上我们可以通过冠脉的CTA，或者金标准冠状动脉造影来明确冠脉狭窄的程度。如果血管只是轻度狭窄，一般的狭窄小于50%，称为观冠脉粥样硬化症。需要做好冠心病二级预防，如低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，控制一些高危的因素，如血压、血糖、血脂等。如果血管狭窄50%—75%，可以诊断冠心病，就需要严格的冠心病治疗，双联抗血小板药物，他汀类，β受体阻滞剂，ACEI或者ARB类等使用要在医生的指导下使用。如果冠脉狭窄超过75%，我们考虑严重的冠脉病变，往往需要支架的植入。PCl以后双抗使用至少12个月，他汀类药物需要长期口服，并将低密度脂蛋白、胆固醇控制在1.8以下，有条件要在1.4以下。一年后复查冠脉的情况。