电话咨询完成:李医生人很好,非常棒!李医生你好,我还想问几个问题。病毒性角膜炎治好后怎么防止复发?是不是类似牛肉羊肉韭菜的发物都不能吃,不能感冒发烧?大概要维持多久不复发,病毒角膜炎就算彻底治愈了。是的,要增强抵抗力,不能感冒发烧。疾病:病毒性角膜炎病情描述:男,眼部红肿减退,但有似假膜丝状分泌物。现在用药是阿昔洛韦滴眼液(每天三次和自己血清(每天四次和典必殊眼膏(每天一次想获得的帮助:之前和医生对话交流过,想再咨询下过敏史:无。(2018-08-02填写既往病史:无。(2018-08-02填写。李医生你好!之前和你对话交流过,还想再请教你一些问题。好的。我之前是在成都看的,当时医生说我是腺病毒引起的角膜炎,我现在回老家了,在老家这边医院看了下,这边医生又说我是流行病毒引起的角膜炎。我想知道这种病毒会不会终身前夫在眼睛里,然后复发。我已上传病历资料。这是当时急性期眼红的时候。我之前是在成都看的,当时医生说我是腺病毒引起的角膜炎,我现在回老家了,在老家这边医院看了下,这边医生又说我是流行病毒引起的角膜炎。我想知道这种病毒会不会终身潜伏在眼睛里,然后复发。老家这边医生说,腺病毒感染会有一种类似金钱的瘢,他说我眼睛里一个都没有,然后说我应该是流行病毒引起的角膜炎。这个不矛盾的,这个完全有可能是在恢复期啊。是这样的,老家医生帮我把我之前用的更昔洛韦滴眼液改成阿昔洛韦,他说我有上皮脱落,阿昔洛韦不像更昔洛韦更有穿透性,对角膜损伤较小,因此让我换成阿昔洛韦,你认为这样对吗。这两种药呢,各有优缺点,其实更昔洛韦也是不错的眼药水呀,对上皮的损害也没有那么强,但这个每个医生的意见和经验是不同的,也没有什么特别的标准答案。医生再问个问题,请实话告诉我。很关键,是不是我这种病毒性结膜炎引起的角膜炎(腺病毒或者流行病毒病毒不会潜伏在我的三叉神经末梢,并且有一定的自限性。也就说我保持健康的体质做到不感冒不发烧不复发,这个病在某个时间就可能痊愈了?。理论上这个腺病毒只要感染过,他就有可能存留在角膜组织内或者是神经节细胞内,但是呢,只要身体抵抗力够强,一般来说也不会说反复的发作。尤其是腺病毒一类的病毒性角膜炎,他跟单纯疱疹病毒性角膜炎是不同的复发的几率很小。只要一直不复发,也可以说是痊愈了。那为了增强自我抵抗力增加淋巴细胞对抗病毒的活性,长期服用维C可以吗。正常的饮食,多点蔬菜水果其实已经够维生素了啊,并不需要长期服用维生素C啊。好的,明白了,看来这个病一点也不可怕啊,之前不知道百度一下病毒性角膜炎看到的全是单纯疱疹病毒感染引起的,还以为自己得了这种病,吓死了啊。李医生你好。就是我现在眼睛还有一些假膜似的分泌物,有时候会挡在眼睛上,挡在角膜上,用棉签弄出来是黄色像丝一样的分泌物,之前取过假膜,但是我觉得还没取干净,这种分泌物该怎么解决呢?如果还有的话,还要排除是不是合并有细菌性结膜炎的可能啊。那滴抗生素眼药水,可以吗?比如托百士或者氯霉素,再加上现在用的阿昔洛韦和氟美童。可以托百士啊。好的,李医生是不是有假膜就代表有细菌感染的迹象,我之前用左氧点了一个月,有时三次有时两次,用的不规律,才导致现在还有类似假膜的分泌物啊?再给你多唠叨两句,就是上次和你电话咨询后,我这个病从发病到现在有了50多天了,现在右眼浸润全部吸收,只剩下点状浑浊,左眼还有上皮下浸润。但是现在最关键的一点事竟然还能看见假膜似的分泌物,黄色条状。我感觉我现在的医生用药有点问题啊,他只让我点阿昔洛韦和氟美童。假膜似的分泌物一直没消除还有眼底充血明显,结膜深处有血丝。在四年前我得过一次细菌性角膜炎,当时在眼底和结膜深处也有很多血丝充血,当时我用的是氯霉素滴眼液,滴了半个月充血明显好转。所以我想大胆的把我现在的药改一下,我还是想用氯霉素对付充血假膜,结和比刚才说的有细菌感染的可能。这样用药你看行吗?阿昔洛韦滴眼液左眼三次,右眼两次(右眼没有浸润只有点状浑浊。玻璃酸钠滴眼液修复角膜上皮一天三次。氯霉素一天三次。氟美童一天一次。你帮我看看这样用药可以吗,这个假膜的出现呢,和你点了左氧氟沙星应该是没有什么关系的。我觉得可以改成现在的方案,但是也有一点就是说每个人的体质是有差别的,如果就算你改了,现在的方案也不一定完全有效,只能一边用一边看效果。好的,你觉得可以改我就放心了。李医生我滴满两个月的时候就想把所有药停了,右眼浸润好了,左眼还有一点,到两月的时候不管左眼浸润还有没有,我都停了可以吗?像我这种非疱疹病毒的感染,两个月停药应该差不多了吧,或者两月满了只滴玻璃酸钠?。到时看看浸润的程度定啊。右眼现在没浸润了只有点状浑浊,两个月可以停了吗?我之前在成都那个医生说我一个月就可以停药了,他说那个浸润自己慢慢会消失。会老家后这边的医生又不让我停,好纠结啊。我之前在成都那个医生说我一个月就可以停药了,他说那个浸润自己慢慢会消失。回老家后这边的医生又不让我停,好纠结啊。问题是我右眼只有点状浑浊,浸润全被吸收了他也要我继续滴,我咋觉得光滴左眼就行了。这个只用左眼就可以了,右眼已经消失的话,可以不需要用了。疾病:病毒性角膜炎病情描述:男,右眼停药后荧光染色再次出现阳性反应。想获得的帮助:咨询啊。过敏史:无。(2018-08-02填写既往病史:无。(2018-08-02填写影像资料病历资料(患处照片、检查资料仅医生及患者本人登录后可见。我已上传病历资料。这个可能还要加点抗病毒药水啊。李主任你好。我是流行病毒引起的角结膜炎之前咨询过您。之前我右眼的浸润已经消失,停药几天后右眼荧光染色角膜下方又出现了一块阳性反应,这一块被染色的是不是就是所谓的浸润?。是这样,我父母12年给我做过近视手术,飞秒激光半膜的。然后我们这里的医生说我眼睛发炎,做近视的痕迹就会显示出来。所以我想问下,那一块阳性染色是不是近视手术后,病毒性角膜炎引起的浸润。看这个染色的外观边缘,还是像以前做近视眼的边缘。竟然能够着色,一般就是角膜浸润。这种浸润如果老是反复怎么办?是该继续点激素还是抗病毒的药呢。我已上传病历资料。这是我一个月前左眼的状况,这种染色我拿说电筒对着镜子竟然都能开出来。医生说上皮溃烂,让我我停药。本来右眼浸润已经消失,但是停药十几天浸润又出现,就是之前我给你的那张图。我听说部分腺病毒和流行病毒感染引起的角膜炎患者,一停激素,浸润又会出现。我之前做过近视手术,是不是就是属于这类不能停激素的范畴,如果老是反复我该怎么用药,请李博士告诉我个方法吧。李博士能支个招吗?如果角膜上皮是完整的,就算有一点点浸润,其实也不用太担心。只要能够定期的复查,其实也不用太担心。但注意角膜上皮不能有溃烂,角膜上皮要是完整的才行,如果有见不上面的困难,一定要先修复角膜上皮。如果担心的话,可以一边用抗病毒药物,一边用点激素。我可以这样理解吗:修复角膜上皮该放在第一位。角膜上有一点浸润,但不影响视力,对自己没多大影响可以不管它,随着自身抵抗力的增强和病毒的自限性浸润会逐渐被吸收。如果浸润视力对产生了影响,眼睛反应较大就该点抗病毒的药和激素。这个理解非常正确,我就是这个意思啊。还有个问题,我之前角膜有些点状浸润,但是染色竟然没染出来。但是当地医生说他看得见,但是我视力没有影响。是不是这些点状浸润都变成了瘢痕了?我之前在急性期吃了半个月的利巴韦林。回到老家医生又给我开了一个月的伐昔洛韦。现在吃了快20天了,这病毒哪有这么强啊,我觉得光吃药都应该把它控制住了。得了这病搞得太紧张我觉得不是好事,再说浸润本来就是病毒后的免疫反应,不影响视力就让他自己消失吧。?。急性期的时候测血象,淋巴细胞高,白细胞高,血小板高,在一个月的时候再测,血象全部正常了。这时应该代表病毒就被控制了吧?我当地医生又给我开了一个月的伐昔洛韦片,我真是醉了。角膜浸润有时候是不着色的,所以上皮可能是完整的。李博士,我可以这么理解吗:这个浸润是淋巴细胞对抗病毒所留下的痕迹,是病毒后的免疫反应。但是因为每个人的体质不同,这种免疫反应的时间也不同。有的人浸润可以被吸收,有的人可能会留下瘢痕影响视力,如果浸润影响视力就需要激素来减轻这种免疫反应带来的影响,同时为了防止病毒在使用激素的过程中导致免疫下降而复发,所以要加上病毒的药一起治疗。在不影响视力的情况下浸润不用管它,一定的时间内会被身体吸收,影响视力就必须接受上述的方式治疗。李博士,我可以这么理解吗:这个浸润是淋巴细胞对抗病毒所留下的痕迹,是病毒后的免疫反应。但是因为每个人的体质不同,这种免疫反应的时间也不同。有的人浸润可以被吸收,有的人可能会留下瘢痕影响视力,如果浸润影响视力就需要激素来减轻这种免疫反应带来的影响,同时为了防止病毒在使用激素的过程中免疫下降而复发,所以要加上抗病毒的药一起治疗。在不影响视力的情况下浸润不用管它,一定的时间内会被身体吸收,影响视力就必须接受上述的方式治疗。这个理解很好啊,只是有时候会辅助一点激素协助浸润消退。虽然得了这个病,但你让我学到了很多医学知识!哈哈,你很好学的,精神很好啊。是的,李博士,久病成良医啊。之前是由于害怕这个病不得已去了解它,现在是由于对这个病感了兴趣,就去学习它。在和您的对话后,我对该病有了系统性的了解。我现在天天积极锻炼身体,早晚跑步登山,增强自己身体素质和抵抗力,多吃绿色蔬菜,烟也戒了酒也不喝了,也不熬夜打游戏了。从某种方面来说是这个病改变了我的生活态度,让我戒掉了很多不良恶习。我相信我能够通过我自己的力量战胜病魔!对。积极乐观,我们每个人都会有困难,但只要自己坚持下来,自己总会胜出。要一直保持积极,乐观,向上,长远的心态。恩!
