早期心肌梗塞的症状主要包括以下几点：
1.胸部不适：约有60%的患者在发病前1~2天或1~2周有胸部不适，与心绞痛症状相似。但新发的心绞痛，持续时间更长，诱因不明显，硝酸甘油不能缓解疼痛。少数患者可无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2.胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道症状，患者常误以为是急性胃肠炎而延误诊治。
3.全身症状：主要有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由于这些症状缺乏特异性，不能作为诊断依据。
4.心律失常：多发生在起病1~2周内，尤以24小时内最多见，可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。
5.心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致。
6.低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉细而快、尿少或无尿等表现，则为休克表现。
7.无症状性心肌梗死：部分患者可无疼痛，甚至有些患者在心肌梗死发生后，因其他原因（如脑血管意外）而做心电图检查时才发现。
需要注意的是，以上症状并非都同时出现，且部分患者可能不出现任何症状，而是在体检或因其他疾病检查时发现心肌梗死。如果出现上述症状，尤其是中老年人，应高度怀疑心肌梗死的可能，立即就医，以免延误病情。