问诊小结病历摘要:患者面部颈部胸部经常刺痒干燥紧绷,口鼻腔口周围受累。照片可见皮肤干燥,局部红斑界清。这是由于皮肤干燥引起的皮炎。局部红斑为银屑病可能大。处置建议:建议:1)皮肤干燥刺痒时冷毛巾湿敷3-5分钟,症状缓解后,吸干水分后局部涂抹凡士林软膏或10-15%尿素乳保湿。2)红斑处可用他克莫司软膏。3)口服葡萄糖酸锌颗粒、维生素B6、胡萝卜素。瘙痒可服用抗组胺药物,如开瑞坦。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。方医生用了0.1的它克莫斯软膏。3天,好的差不多了。就是感觉那个颜色有点点不一样。偶尔会有一点点刺痒。脸上的话跟正常皮肤差不多,现在就是。胸前。背部。两肩。颜色还有点偏暗。十年前就胸前一点。背部跟肩。是这几年慢慢有的。会不会。越来越多啊。还需要继续用完吗。或者其他药巩固一下。我感觉这个有的时候复发,摸几天润肤露可能也会好的,不知道是什么原因。问题严重吗。
