眼角膜发炎是什么引起的

人的角膜相当于照相机镜头，角膜发炎从病因来讲可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、无菌性、非免疫性及理化因素刺激引起的炎症。不同原因引起的角膜发炎，其症状表现、治疗方案、预后情况都有所不同。如细菌感染需抗菌治疗，真菌感染需抗真菌治疗，病毒感染需抗病毒治疗，以及日光性眼炎，外伤等均需区别对待，最终结果需专科医生来处理。

角膜分五层，最前面一层叫角膜上皮，轻微外伤如树枝、衣物擦伤眼睛等易引起角膜上皮剥脱，而出现眼红、眼痛、畏光流泪等眼表刺激症状，使用表麻药稍许，患者可马上缓解疼痛，同时辅助促进上皮修复及抗炎的眼药水。若患者症状较轻且无感染，则预后较好，而复发性角膜上皮糜烂或复发性角膜上皮剥脱且合并糖尿病，伴有眼球感染处理会比较棘手。

角膜分为五层，最外面一层叫角膜上皮，损伤后1-2天可很快自行修复。如损伤严重，伤及角膜后面四层，很难自行修复，即使自行修复后也会留下瘢痕，影响视力。另外，部分角膜损伤不只是损伤本身，会合并感染、炎症，需到医院由专科医生处理，判断是否能自行愈合，并配合药物治疗，而自行修复预后不理想，易出现畸形愈合、瘢痕愈合，影响外观及视力。

角膜炎症状常见眼红、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降、分泌物增多等，引起角膜炎的原因较多，如细菌感染、病毒感染、真菌感染等，不同原因引起的角膜炎症状会有区别，任何一种角膜炎出现眼部刺激症状都会影响到患者舒适度及视觉，症状会有轻有重，有急有慢，感染严重者眼部刺激症状较明显，会不敢睁开眼睛，需到医院由专科医生处理，并配合药物治疗。

圆锥角膜可分为原发性圆锥和继发性圆锥，原发性圆锥一般与遗传因素有关，20岁左右青少年较多见，女性多于男性；继发行圆锥由于外伤、手术、眼部疾病，如角膜变性、干燥症等造成。早期症状通常不典型，表现为近视，后发展为近视散光，可通过配戴框架眼镜矫正，无法矫正者可配戴RGP，或角膜交联，甚至手术进行板层角膜移植、穿透性角膜移植等。

绿脓杆菌性角膜溃疡是角膜病里最严重的一种，因其进展速度快，易导致毁灭性病变。一般由外伤、手术等因素导致，该病潜伏期短，两小时即可发病。发病时绿脓杆菌会产生蛋白酶及溶解酶，可使角膜基质、角膜组织很快被溶解，进而造成角膜穿孔，给患者带来毁灭性打击。可采取抗生素治疗，如多黏菌素、庆大霉素、氧氟沙星等，并做好隔离，避免交叉感染。

疱疹角膜炎是由疱疹病毒感染引起，包括水痘病毒、带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等，不管是哪一种疱疹病毒引起的角膜炎或角膜病变，都需采取抗病毒治疗，可使用阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等。另外，病毒潜伏在神经节或者神经干，当机体抵抗力下降及诱发因素作用下，易出现复发，因此在使用局部眼药水的同时，需长时间口服抗病毒治疗，并监测患者肝肾功能，避免出现损害。

白内障早期症状并不明显，仅表现为眼前有固定性暗影，表现为往左看暗影在左边，往右看暗影在右边，出现轻度视力下降及视物模糊，继续发展则视力严重下降，视物模糊加重，会出现单眼双视、混浊、眩光、视物变形、视物不清，到夜晚出现夜盲，白天光线较强则出现昼盲。若晚期白内障不治疗会出现并发症，出现眼胀、胀痛，甚至继发青光眼、葡萄膜炎等。