胸腺癌早期可能无症状，因纵隔内无躯体神经对肿瘤侵犯无感觉，当肿瘤长到一定程度时，会出现胸疼、压迫症状（如侵犯气管致憋气、侵犯大腔静脉出现上腔静脉梗阻表现）及肿瘤转移的表现（如周围淋巴结转移致锁骨上淋巴结肿大、骨转移引起胸疼、肝转移等），病人多通过 CT 发现胸腺癌，早期症状不明显。
胸腺癌早期可能没有任何症状，这是因为纵隔内没有躯体神经，对肿瘤的侵犯无感觉。但当肿瘤长到一定程度时，会出现以下表现：
1.胸疼：当肿瘤侵犯周围的组织器官，如胸骨、脊柱时，会引起胸部疼痛。
2.压迫症状：
侵犯气管可导致憋气。
侵犯大的腔静脉会出现上腔静脉梗阻的表现。
3.肿瘤转移的表现：
转移到周围淋巴结，如出现锁骨上淋巴结肿大。
发生骨转移，引起胸疼。
出现肝转移等。
一般来说，病人出现胸腺癌多是通过CT发现的，在早期实际上没有太明显的症状。