甲功五项中只有 TSH 偏高通常提示亚临床甲状腺功能减退症，该病患者甲状腺激素水平正常但 TSH 升高，部分患者可能有一些非特异性症状，治疗需根据 TSH 升高程度、症状及是否存在心血管疾病危险因素等决定，常用左甲状腺素钠片，还需寻找原发性疾病并进行相应治疗，发现该情况应及时就医并定期复查。
如果甲功五项中只有TSH偏高，通常提示为亚临床甲状腺功能减退症。以下是对这一问题的详细解答：
一、亚临床甲状腺功能减退症的定义
亚临床甲状腺功能减退症是指甲状腺激素水平正常，但促甲状腺激素（TSH）水平升高的一种疾病状态。TSH是由垂体分泌的一种激素，它的作用是刺激甲状腺分泌甲状腺激素。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，垂体就会分泌更多的TSH来试图刺激甲状腺，从而导致TSH水平升高。
二、亚临床甲状腺功能减退症的症状
虽然亚临床甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素水平尚在正常范围内，但部分患者仍可能出现一些非特异性的症状，如脱发、嗜睡、消极忧郁、记忆力减退、体重增加、畏寒、乏力等。然而，这些症状并不一定都会出现，而且往往比较轻微，容易被忽视。
三、亚临床甲状腺功能减退症的治疗
对于TSH轻度升高且无明显症状的患者，一般可以先观察，定期复查甲功。但如果TSH升高明显（一般认为TSH＞10mIU/L）或患者出现了上述症状，或者患者存在高血脂、冠心病等心血管疾病的危险因素，就需要考虑进行甲状腺素的补充治疗。常用的药物是左甲状腺素钠片，医生会根据患者的具体情况调整药物剂量，以使TSH恢复到正常范围。
此外，还需要寻找导致亚临床甲状腺功能减退症的原发性疾病。常见的原因包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术或放射性碘治疗后、碘缺乏等。针对原发性疾病的治疗，有助于更好地控制病情。
总之，当发现甲功五项中只有TSH偏高时，应及时就医，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，定期复查，以监测病情的变化。