甲功五项中仅 TSH 偏高（22）提示甲状腺功能减退，可服用优甲乐治疗，医生建议初始剂量为一片半，一天一次，半个月后若 TSH 仍偏高则增至两片，一个月后再次复查以调整治疗方案，复查是为观察治疗效果并确保甲状腺功能恢复正常。
甲功五项中只有TSH偏高为22，这种情况通常提示甲状腺功能减退。以下是对这一问题的详细解答：
1.TSH偏高的原因
TSH（促甲状腺激素）是由垂体分泌的一种激素，它的作用是刺激甲状腺分泌甲状腺激素（T3、T4）。当甲状腺功能减退时，甲状腺分泌的甲状腺激素减少，垂体就会分泌更多的TSH来试图刺激甲状腺，从而导致TSH水平升高。
2.优甲乐的作用及用法
优甲乐是左甲状腺素钠片，是治疗甲状腺功能减退的常用药物。它的作用是补充体内缺乏的甲状腺激素，从而使甲状腺功能恢复正常。医生建议服用一片半，一天一次，是根据患者的具体情况制定的剂量。通过补充甲状腺激素，可以降低TSH水平。
3.复查的重要性
半个月之后复查是为了观察治疗效果。如果TSH水平仍然偏高，说明当前的剂量可能不够，需要增加剂量至两片。一个月之后再次复查，是为了进一步确认治疗效果，确保甲状腺功能恢复正常。复查时，医生会根据TSH及其他甲状腺功能指标的变化，调整治疗方案。
总之，甲功五项中只有TSH偏高为22提示甲状腺功能减退，需要服用优甲乐进行治疗，并通过定期复查来调整剂量，以达到最佳的治疗效果。