急性髓系白血病诊断时需做骨髓涂片形态学检查、流式免疫学检查、FISH 和染色体细胞遗传学检查、白血病融合基因筛查及二代测序检测，这些检查结果有助于医生进行危险度分层，以准确诊断、分型并制定治疗策略。
急性髓系白血病诊断时需要做以下检查：
1.骨髓涂片做形态学检查：通过观察骨髓细胞的形态、大小、结构等特征，对白血病细胞进行初步识别和分类。
2.流式做免疫学检查：利用流式细胞仪检测骨髓细胞表面的抗原表达情况，有助于确定白血病细胞的来源和类型，为诊断和分型提供重要依据。
3.FISH和染色体做细胞遗传学检查：通过荧光原位杂交（FISH）和染色体分析，检测染色体异常，如染色体易位、缺失、扩增等，这些异常对白血病的诊断、预后评估和治疗选择具有重要意义。
4.白血病融合基因筛查：检测是否存在特定的白血病融合基因，如PMLRARA、AML1ETO等，有助于明确白血病的亚型和制定个性化治疗方案。
5.二代测序检测：可以更深入地了解白血病细胞的基因突变情况，为精准治疗提供依据。
根据这些检查结果，医生可以初步进行危险度分层，评估患者的病情严重程度和预后情况，从而制定相应的治疗策略。这些检查对于急性髓系白血病的准确诊断、分型和治疗具有重要的意义。