上颌窦囊肿一般为良性，癌变可能性极小，1.2cm 的上颌窦囊肿是否算大需结合上颌窦实际大小判断，未超过上颌窦面积一半时通常无症状，较大囊肿患者会出现流黄水、鼻塞、鼻涕倒流、头昏脑胀等症状，常需手术解决，如有疑虑或相关症状应及时就医并遵循医生建议治疗。
上颌窦囊肿一般不会癌变，1.2cm的上颌窦囊肿是否算大，需要根据具体情况判断。
首先，关于上颌窦囊肿是否会癌变的问题。上颌窦囊肿属于良性肿瘤，生长缓慢，癌变的可能性极小。
其次，对于上颌窦囊肿大小的判断。只有当上颌窦的囊肿超过整个上颌窦面积的一半时，才算是较大的情况。1.2cm的囊肿是否算大，不能单纯依据其直径大小来判断，还需要结合上颌窦的实际大小进行评估。如果该囊肿未超过上颌窦面积的一半，通常不会引起明显的症状。
较大的上颌窦囊肿患者往往会出现一系列症状，如经常流黄水，有时会出现鼻塞、鼻涕倒流的情况，甚至伴有头昏、脑胀的症状。出现这些情况时，常常需要通过手术来解决。
总之，上颌窦囊肿癌变的可能性非常小，对于1.2cm的上颌窦囊肿，需综合考虑其对上颌窦的影响以及是否引起相关症状来判断其严重性。如果有疑虑或出现相关症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。