痔疮久了不治一般不会直接癌变，但可能引发肛裂、肛周脓肿等多种并发症，长期的并发症及炎症刺激会增加癌变风险，所以发现痔疮应及时就医治疗。
痔疮久了不治一般不会癌变，但可能引发多种并发症，增加癌变风险。
首先，痔疮本身是由于肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团，其本质并非恶性肿瘤，因此通常不会直接癌变。
然而，若痔疮长期不治疗，可能会导致一些并发症。例如，肛裂是常见的并发症之一。长期的痔疮可能导致排便困难，用力排便时容易造成肛管皮肤撕裂，形成肛裂。
再者，肛周脓肿也可能是痔疮长期不治疗的后果之一。痔疮部位的感染如果扩散，可能会在肛周形成脓肿，给患者带来极大的痛苦。
当出现这些并发症后，慢性炎症的分泌物会持续刺激肛门部位。长期的炎症刺激可能增加肛门部位细胞恶变的风险，从而引起癌变。
总之，虽然痔疮本身不会癌变，但为了避免可能出现的并发症及潜在的癌变风险，一旦发现患有痔疮，应及时就医，进行规范的治疗。