脸上痘痘发红可能与痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应、遗传、内分泌、饮食、生活方式等多种因素有关，需要注意避免挤压痘痘、皮肤清洁、刺激性化妆品和护肤品、饮食、休息、减压、日晒等方面，严重时应及时就医。
脸上痘痘发红的原因可能有以下几点：
1.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌可分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，导致痘痘发红。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角质化，导致导管堵塞，皮脂排出障碍，形成粉刺。粉刺丙酸杆菌分解粉刺中的甘油三酯，产生大量游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，导致痘痘发红。
3.炎症反应：痤疮丙酸杆菌感染和毛囊皮脂腺导管角化异常可引起炎症反应，导致痘痘发红、肿胀、疼痛。
4.遗传因素：部分患者的发病可能与遗传有关。
5.内分泌因素：青春期后，体内雄激素水平升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，同时毛囊皮脂腺导管的角化异常，导致皮脂排出障碍，形成粉刺。此外，高水平的雄激素还可刺激皮脂腺分泌，加重炎症反应，导致痘痘发红。
6.饮食因素：高糖饮食、奶制品可使IGF1水平增高，促进皮脂分泌，导致痘痘发红。
7.生活方式：熬夜、压力大、情绪紧张可导致内分泌失调，促进皮脂分泌，导致痘痘发红。
8.其他因素：某些药物（如雄激素、泼尼松）、化妆品、护肤品等也可导致痘痘发红。
脸上痘痘发红时，需要注意以下几点：
1.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能导致炎症扩散，留下疤痕。
2.注意皮肤清洁：使用温和的洁面产品，清洁面部，去除油脂和污垢，但不要过度清洁。
3.避免使用刺激性化妆品和护肤品：选择温和、不刺激的化妆品和护肤品，避免使用含有油脂、香料等刺激性成分的产品。
4.注意饮食：避免高糖、高油、奶制品等食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等健康食品。
5.注意休息和减压：保持充足的睡眠，避免熬夜，减轻压力，保持心情愉悦。
6.避免日晒：阳光中的紫外线可能加重炎症反应，导致痘痘发红加重，应注意防晒。
7.就医治疗：如果痘痘发红严重，影响生活质量，应及时就医。医生可能会根据病情给予外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶）、口服药物（如抗生素、异维A酸）或物理治疗（如光疗）等治疗方法。
需要注意的是，每个人的肤质和痘痘情况不同，因此在采取任何治疗措施之前，最好咨询医生或皮肤科医生的建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于改善痘痘问题也非常重要。