肺结核和结核性胸膜炎都属于结核病，它们在病因、症状、检查和治疗等方面存在一些区别。肺结核由结核分枝杆菌引起，主要通过飞沫传播；结核性胸膜炎结核菌可由肺部病灶直接蔓延至胸膜，或经淋巴管逆行感染或血液循环播散至胸膜。肺结核全身症状可有发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等，呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等；结核性胸膜炎胸痛多为单侧胸痛，随呼吸、咳嗽或体位改变而加重，胸腔积液可有胸闷、气急等。肺结核的检查有胸部X线或CT检查、结核菌检查、结核菌素试验等；结核性胸膜炎的检查有胸部X线或超声检查、胸腔穿刺抽液检查。肺结核的治疗主要是抗结核药物治疗和对症治疗；结核性胸膜炎的治疗包括休息和营养支持、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。
肺结核和结核性胸膜炎都属于结核病，但它们在病因、症状、检查和治疗等方面存在一些区别：
1.病因：
肺结核：由结核分枝杆菌引起，主要通过飞沫传播。
结核性胸膜炎：结核菌由肺部病灶直接蔓延至胸膜所致，或结核菌经淋巴管逆行感染或经血液循环播散至胸膜所致。
2.症状：
肺结核：
全身症状：可有发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等。
呼吸道症状：咳嗽、咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难等。
结核性胸膜炎：
胸痛：多为单侧胸痛，随呼吸、咳嗽或体位改变而加重。
胸腔积液：可有胸腔积液，表现为胸闷、气急等。
3.检查：
肺结核：
胸部X线或CT检查：可发现肺部结核病灶。
结核菌检查：痰涂片、结核菌培养等。
结核菌素试验：有助于诊断。
结核性胸膜炎：
胸部X线或超声检查：可发现胸腔积液。
胸腔穿刺抽液检查：有助于诊断和治疗。
4.治疗：
肺结核：
抗结核药物治疗：常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
对症治疗：如止咳、祛痰等。
结核性胸膜炎：
休息和营养支持：有助于恢复。
抗结核药物治疗：与肺结核相同。
胸腔穿刺抽液：适用于大量胸腔积液者。
胸腔闭式引流：用于治疗包裹性胸腔积液。
需要注意的是，肺结核和结核性胸膜炎的治疗需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，定期复查。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的营养状态。如果怀疑有结核病，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。