孕40周双顶径9.9头围35.5时能否顺产，需要综合胎儿情况、孕妇身体状况、分娩进程以及医生建议等多方面因素来判断，医生会进行全面的产前检查，并根据检查结果给出最适合的分娩建议。
孕40周双顶径9.9头围35.5时，是否能顺产需要综合多方面因素来判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.胎儿情况：除了双顶径和头围，医生还会关注胎儿的其他指标，如胎位、心率、是否有脐带绕颈等。如果胎儿的情况良好，胎位正常，没有其他异常情况，顺产的机会可能会增加。
2.孕妇身体状况：孕妇的身体状况也会影响顺产的选择。医生会评估孕妇的骨盆大小、产道条件、是否有其他妊娠并发症等。如果孕妇的骨盆宽敞，产道条件良好，没有严重的妊娠并发症，顺产可能是可行的选择。
3.分娩进程：顺产的过程中，分娩的进展也非常重要。医生会密切监测孕妇的宫缩情况、宫口扩张程度以及胎儿的下降情况。如果分娩进展顺利，没有出现难产的迹象，顺产通常是可以继续进行的。
4.医生建议：最终的决策应该由医生根据孕妇和胎儿的具体情况来做出。医生会综合考虑各种因素，并与孕妇进行详细的讨论，解释顺产和其他分娩方式的风险和益处。孕妇可以与医生充分沟通，了解自己的选择，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。
需要注意的是，双顶径和头围只是评估胎儿大小的指标之一，不能单独作为决定顺产的唯一依据。其他因素如胎儿的体重、孕妇的身体状况等同样重要。在孕40周时，医生会进行全面的产前检查，并根据检查结果给出最适合的分娩建议。如果对顺产或其他分娩方式有任何疑问，建议及时与医生沟通，以便做出明智的决策。