脚上的灰指甲通常由真菌感染引起，难以自愈，需使用抗真菌药物治疗，同时保持脚部清洁干燥、定期更换袜子等可预防感染。
脚上的灰指甲通常是由真菌感染引起的，一般情况下很难自愈。以下是对这个问题的具体分析：
1.灰指甲的原因：灰指甲是由于皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。这些真菌会在指甲上生长和繁殖，导致指甲变厚、变色、变形，并出现脱屑、裂纹等症状。
2.自身免疫力：虽然人体的免疫系统可以对抗一些感染，但对于灰指甲这样的深部真菌感染，自身免疫力往往不足以清除病原体。
3.治疗方法：灰指甲的治疗通常需要使用抗真菌药物，如外用药物（如涂抹药膏）或口服药物。这些药物可以杀死真菌，帮助恢复指甲的健康。如果不进行治疗，灰指甲可能会逐渐加重，影响指甲的功能和外观。
4.预防措施：保持脚部清洁干燥，定期更换袜子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品，可以减少真菌感染的机会。此外，注意指甲的修剪和护理，避免受伤或过度摩擦指甲。
综上所述，脚上的灰指甲一般不会自愈，需要及时就医并接受适当的治疗。同时，采取预防措施可以降低感染的风险。如果对灰指甲的治疗或预防有任何疑问，建议咨询医生或皮肤科医生的建议。