Ⅳ期肺癌的治疗以全身治疗为主，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，同时可能会联合局部放疗和手术，以及进行止痛、吸氧等支持治疗。治疗方案需要根据患者的具体情况制定，患者应与医生密切合作，定期复查和评估。此外，参加临床试验也是提高治疗效果和生存率的选择之一。
肺癌转移到腋窝淋巴结通常属于肺癌的Ⅳ期，即晚期。Ⅳ期肺癌的治疗主要包括以下几个方面：
1.全身治疗：
化疗：化疗是Ⅳ期肺癌的主要治疗方法之一，可以使用多种化疗药物联合使用，以提高治疗效果。
靶向治疗：如果肺癌患者存在特定的基因突变，如EGFR、ALK等，可以使用相应的靶向药物进行治疗。
免疫治疗：免疫检查点抑制剂如PD1/PDL1抑制剂可以激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞。
2.局部治疗：
放疗：对于腋窝淋巴结转移的局部放疗可以帮助控制肿瘤，缓解症状。
手术：对于单发的转移灶，手术切除可能是一种治疗选择，但需要综合考虑患者的整体情况。
3.综合治疗：根据患者的具体情况，医生可能会建议综合使用全身治疗和局部治疗，以提高治疗效果。
4.支持治疗：Ⅳ期肺癌患者可能会出现各种症状和并发症，如疼痛、呼吸困难等，需要进行相应的支持治疗，如止痛、吸氧等。
需要注意的是，肺癌转移到腋窝淋巴结的分期和治疗方案需要根据患者的具体情况进行综合评估，包括肿瘤的类型、大小、位置，转移灶的数量和范围，患者的身体状况等。因此，在治疗过程中，患者需要与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并定期进行复查和评估，以监测治疗效果和病情变化。此外，患者还可以考虑参加临床试验，探索新的治疗方法和药物，提高治疗效果和生存率。