疑病症又称为疑病焦虑症，是以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，病人因为这种症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使病人有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度，或病人的痛苦与优势观念，经常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或优势观念也属于本症。本症男女均有，为心身疾病的一种，很多躯体疾病可伴发本症。
疑病焦虑症（Hypochondriasis）又称为疑病症，是以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，病人因为这种症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使病人有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度，或病人的痛苦与优势观念，经常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或优势观念也属于本症。本症男女均有，为心身疾病的一种，很多躯体疾病可伴发本症。
一、病因
1.遗传因素
（1）家系研究：发现本病患者的一级亲属中，20%的人存在躯体化障碍或癔症。
（2）双生子研究：同卵双生子的同病率为25%，而异卵双生子的同病率仅为2%。
（3）寄养子研究：对寄养子的研究发现，在遗传因素的作用下，环境因素可能会导致本病的发生。
2.心理因素
（1）认知行为模式：病人倾向于用疑病性的思维方式解释躯体症状，对躯体感觉的敏感性增加，将一般性的不适感疑病地解释为严重疾病的前期。
（2）社会文化因素：在不同文化背景下，疑病症的患病率和表现形式可能有所不同。
3.生物学因素
（1）神经递质：研究发现，疑病症患者的5羟色胺（5HT）、去甲肾上腺素（NE）等神经递质水平可能存在异常。
（2）神经内分泌：下丘脑垂体肾上腺轴（HPA）的功能异常可能与疑病症的发生有关。
（3）神经影像学：研究发现，疑病症患者的大脑结构和功能可能存在异常。
二、临床表现
1.持续的、严重的疑病观念
病人对自身健康或身体的某一部分过分关注，怀疑自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症。病人的注意力往往集中在身体的某一部位或器官，如感觉自己的呼吸、心跳、胃肠蠕动等异常，或身体某一部分有肿块等。病人虽然知道这种怀疑是过分的、不合理的，但却无法摆脱，因而焦虑、紧张、恐惧。
2.躯体症状
病人可出现多种躯体症状，如疼痛、恶心、呕吐、腹泻、低热、乏力、睡眠障碍等。这些症状往往缺乏器质性病变的基础，或虽有躯体疾病，但病人的症状与其所患疾病的严重程度不相称。
3.焦虑和抑郁情绪
病人常伴有明显的焦虑和抑郁情绪，如紧张、不安、恐惧、忧虑、易激惹等。病人对自己的健康状况过度担心，害怕疾病会恶化，甚至死亡。
4.反复就医和检查
病人为了证实自己的怀疑，往往会反复就医，进行各种检查，包括影像学检查、实验室检查等。尽管多次检查结果均为阴性，病人仍不能释怀，仍怀疑自己患有某种严重的疾病。
5.社会功能受损
疑病症病人因对疾病的过度担心和焦虑，而影响其正常的工作、学习和生活。病人可能会频繁请假，减少社交活动，甚至出现回避行为。
三、诊断标准
1.病人反复就医，要求医生给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不相信医生的解释，仍认为自己患了某种严重的疾病。
2.病人存在躯体症状，如疼痛、恶心、呕吐、腹泻、低热、乏力、睡眠障碍等，但这些症状缺乏器质性病变的基础，或虽有躯体疾病，但病人的症状与其所患疾病的严重程度不相称。
3.病人对自身健康或身体的某一部分过分关注，怀疑自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症。病人的注意力往往集中在身体的某一部位或器官，如感觉自己的呼吸、心跳、胃肠蠕动等异常，或身体某一部分有肿块等。病人虽然知道这种怀疑是过分的、不合理的，但却无法摆脱，因而焦虑、紧张、恐惧。
4.病人因对疾病的过度担心和焦虑，而影响其正常的工作、学习和生活。病人可能会频繁请假，减少社交活动，甚至出现回避行为。
5.上述症状至少持续6个月。
四、治疗方法
1.心理治疗
（1）认知行为疗法：帮助病人改变疑病性的思维方式，减少对躯体症状的关注和恐惧，提高病人的应对能力和心理调适能力。
（2）支持性心理治疗：通过与病人建立良好的医患关系，给予病人心理支持和安慰，帮助病人缓解焦虑和恐惧情绪。
（3）森田疗法：主张病人顺其自然，接受症状，不反抗、不排斥，通过调整病人的生活态度和行为方式，缓解病人的症状。
2.药物治疗
（1）抗焦虑药：如苯二氮䓬类药物、丁螺环酮等，可缓解病人的焦虑和恐惧情绪。
（2）抗抑郁药：如选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等，可改善病人的抑郁情绪，缓解病人的躯体症状。
（3）其他药物：如抗精神病药、镇静催眠药等，可根据病人的具体情况酌情使用。
五、预后
疑病症的预后因人而异，部分病人经过适当的治疗和心理调适后，症状可以缓解或消失；但也有部分病人病情迁延不愈，严重影响生活质量。影响预后的因素主要包括以下几个方面：
1.症状的严重程度：症状越严重，预后越差。
2.病人的认知方式：疑病性的思维方式越严重，预后越差。
3.社会支持：社会支持越充分，预后越好。
4.治疗的及时性和有效性：治疗越早，治疗方法越恰当，预后越好。