脸颊两侧长红色痘痘，有点硬，大小反复，可能是痤疮、玫瑰痤疮、面部接触性皮炎或其他系统性疾病等原因引起。建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施，同时注意皮肤护理和生活习惯的调整。
脸颊两侧长红色痘痘，有点硬，大小反复，脸上起痘一直不好，可能是以下原因：
1.痤疮：这是最常见的原因之一。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，加上毛囊口角化堵塞，导致细菌感染引起的。痤疮通常会在青春期出现，但也可能在成年人中发生。
2.玫瑰痤疮：这是一种慢性炎症性皮肤病，主要发生在面部，表现为红斑、丘疹、脓疱等症状。玫瑰痤疮的病因尚不明确，但可能与遗传、血管神经调节功能异常、微生物感染等因素有关。
3.面部接触性皮炎：如果使用了某些化妆品、护肤品或接触了某些过敏原，可能会导致面部接触性皮炎，出现红斑、丘疹、水疱等症状。
4.其他原因：某些系统性疾病，如内分泌失调、自身免疫性疾病等，也可能导致面部反复长痘。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.就医诊断：由于可能的原因较多，最好及时就医，进行详细的皮肤检查和评估，以确定具体的病因。
2.治疗原发病：根据诊断结果，采取相应的治疗措施。如果是痤疮，可以使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或结合光疗等方法进行治疗；如果是玫瑰痤疮，可以使用外用药物（如甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等）、口服药物（如羟氯喹、米诺环素等）或进行激光治疗等；如果是面部接触性皮炎，需要避免接触过敏原，并使用外用药物（如糖皮质激素乳膏等）进行治疗。
3.注意皮肤护理：保持皮肤清洁，避免过度清洁和摩擦，选择温和的护肤品；避免使用油脂含量高的化妆品；注意防晒，减少紫外线对皮肤的损伤。
4.调整生活习惯：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、饮食均衡、减少压力等，有助于改善皮肤状况。
5.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和病因都可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，耐心配合治疗，并注意皮肤护理。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。