直肠癌晚期已扩散又开刀能活多久取决于多种因素，包括肿瘤扩散范围、手术切除范围、术后辅助治疗、患者身体状况和治疗反应等，一般无法给出确切答案。患者和家属应与医生充分沟通，了解治疗方案和预后情况，同时保持积极的态度和信心。
直肠癌晚期已扩散又开刀能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响生存期的因素：
1.肿瘤扩散范围：如果直肠癌已经扩散到其他部位，如肝脏、肺部或淋巴结等，手术的效果可能会受到限制，生存期可能相对较短。
2.手术切除范围：手术能否彻底切除肿瘤以及周围的组织，对于预后至关重要。完全切除肿瘤的患者生存期可能相对较长。
3.术后辅助治疗：手术后可能需要进行化疗、放疗或靶向治疗等辅助治疗，这些治疗可以帮助控制肿瘤的生长，提高生存期。
4.患者身体状况：患者的整体健康状况，如年龄、是否有其他疾病等，也会影响生存期。
5.治疗反应：患者对治疗的反应也是影响生存期的重要因素。有些患者可能对治疗非常敏感，肿瘤得到有效控制，生存期延长；而有些患者可能对治疗不敏感，肿瘤进展较快。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个人的情况都是独特的，生存期也会因个体差异而有所不同。对于直肠癌晚期已扩散的患者，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情和治疗反应。
此外，患者和家属也可以采取一些措施来提高生活质量和生存期，如保持良好的营养状态、积极应对情绪问题、参加临床试验等。与医生保持密切沟通，了解最新的治疗进展和研究信息，也是非常重要的。
总之，直肠癌晚期已扩散又开刀能活多久是一个复杂的问题，无法给出确切的答案。患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗方案和预后情况，并根据个人情况做出决策。同时，保持积极的态度和信心，对治疗和康复也具有重要的意义。