胸骨后疼痛可能是胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病或其他原因引起的，如肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、带状疱疹、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、胸膜炎、肺炎、肺癌、纵隔炎、纵隔肿瘤、胃食管反流病、心脏神经官能症等。出现持续不缓解的胸痛应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
胸口中间疼，医学上称为胸骨后疼痛，可能是以下原因引起的。
一、胸壁疾病
1.肋软骨炎
肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，表现为胸骨旁第2~4肋软骨处的肿胀和疼痛，常为酸痛或刺痛，可伴有深呼吸、咳嗽或上肢活动时加重。病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌紊乱等有关。
2.胸膜炎
胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可由于胸部损伤、肺部感染等引起。主要表现为胸痛，多位于胸廓前下侧，可伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
3.肋间神经炎
肋间神经炎是由于肋间神经受损或炎症引起的疼痛，常表现为沿肋间神经分布的疼痛，可为刺痛、灼痛或电击样痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。
4.带状疱疹
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的皮肤病，常伴有神经痛。初期可出现皮肤灼热感或疼痛，随后出现红斑、丘疹、水疱，沿单侧神经分布，排列成带状。疼痛可在皮疹出现前发生，也可与皮疹同时出现。
二、心血管疾病
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。主要表现为胸骨后或心前区的疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。疼痛多发生在劳力或情绪激动时，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.心肌梗死
心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血栓形成，导致冠状动脉急性闭塞，心肌缺血坏死。主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息或含服硝酸甘油不能缓解，可伴有恶心、呕吐、出汗、发热等症状，严重时可出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜破裂口进入主动脉壁中层，形成血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种严重心血管急症。主要表现为突发的、剧烈的、撕裂样或刀割样胸痛，常伴有高血压、主动脉瓣关闭不全等症状。
三、呼吸系统疾病
1.胸膜炎
胸膜炎除了可引起胸痛外，还可伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
2.肺炎
肺炎可导致胸部疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
3.肺癌
肺癌早期可无明显症状，当肿瘤侵犯或转移到胸膜时，可引起胸痛。此外，肺癌还可伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
四、纵隔疾病
1.纵隔炎
纵隔炎可引起胸骨后疼痛，常伴有发热、寒战、颈部疼痛等症状。
2.纵隔肿瘤
纵隔肿瘤可压迫周围组织或神经，引起胸痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。
五、其他
1.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流到食管，引起食管炎症和损伤的一种疾病。主要表现为胸骨后烧灼感、胸痛、反酸、嗳气等症状。
2.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种功能性疾病，常伴有胸痛、心悸、呼吸困难等症状，但相关检查无明显异常。
总之，引起胸骨后疼痛的原因较多，如出现持续不缓解的胸痛，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。