宫颈筛查呈阳性不一定是宫颈癌，但需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检来明确诊断。HPV阳性需进一步做阴道镜检查及宫颈活检，细胞学检查阳性需直接做阴道镜检查及宫颈活检。若宫颈活检结果异常，需根据病变程度采取相应的治疗措施，包括药物治疗、手术治疗等。
宫颈筛查呈阳性不一定就是宫颈癌，不用过于担心，但需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检来明确诊断。
一、什么是宫颈筛查？
宫颈筛查是指通过液基薄层细胞检测、HPV检测、阴道镜检查和宫颈活检等方式，排查是否有宫颈病变。
二、宫颈筛查呈阳性意味着什么？
宫颈筛查呈阳性，提示可能存在宫颈病变，但不一定是宫颈癌。宫颈筛查主要包括HPV检测和细胞学检查，HPV阳性提示感染了人乳头瘤病毒，而细胞学检查阳性可能是炎症、ASCUS（非典型鳞状细胞，意义不明确）、ASCH（非典型鳞状细胞，不除外高度病变）、LSIL（低度鳞状上皮内病变）、HSIL（高度鳞状上皮内病变）或SCC（鳞状细胞癌）。
三、宫颈筛查呈阳性，下一步应该怎么做？
1.HPV阳性
低危型HPV感染：通常可在1年内自然转阴，细胞学检查正常的情况下，建议定期复查HPV和细胞学。
高危型HPV感染：需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检，以明确是否存在宫颈病变。
2.细胞学检查阳性
ASCUS：需要进一步做HPV检测，如果HPV阴性，可在6~12个月复查细胞学或阴道镜检查；如果HPV阳性，需进一步做阴道镜检查及宫颈活检。
ASCH、LSIL、HSIL：需要直接做阴道镜检查及宫颈活检。
四、宫颈活检结果异常怎么办？
如果宫颈活检结果异常，提示存在宫颈病变，需要根据病变的程度采取相应的治疗措施。
1.宫颈炎症：可使用药物治疗，如保妇康栓、消糜栓等。
2.宫颈上皮内瘤变（CIN）
CINI级：可观察随访，每6~12个月复查细胞学或HPV。
CINII级、CINIII级：需要进行宫颈环形电切除术（LEEP）或冷刀锥切术等治疗。
3.宫颈癌：一旦确诊，需要根据肿瘤的分期、患者的年龄和生育要求等因素，选择手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
总之，宫颈筛查呈阳性需要引起重视，但不必过于恐慌。及时进行进一步的检查和治疗，可以早期发现和治疗宫颈病变，提高治愈率。同时，建议定期进行宫颈筛查，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于预防宫颈癌的发生。