如果吃减肥药后发现怀孕了，应及时就医检查，向医生告知减肥药的成分、服用时间和剂量等信息，医生会根据检查结果和孕周进行风险评估，并提供相应的孕期监测和建议，最终的决策应基于个人情况和医生的建议。
如果吃减肥药后发现怀孕了，应及时采取以下措施：
1.就医检查：尽快去医院进行产前检查，包括B超检查以确定孕囊的位置和发育情况，以及验血检查孕激素和人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平。医生还会评估减肥药对胎儿的潜在影响。
2.告知医生：向医生详细告知所服用的减肥药成分、服用时间和剂量。这有助于医生更准确地评估风险。
3.考虑孕周：减肥药可能对胎儿的发育产生影响的时间窗口因药物种类和孕周而异。医生会根据末次月经时间、B超检查结果等因素来确定孕周。
4.孕期监测：在孕期中，医生可能会建议进行定期的产前检查，包括B超、唐氏筛查、大排畸等，以监测胎儿的发育情况。
5.风险评估：医生会根据减肥药的成分、服用时间和剂量，以及胎儿的发育情况，进行风险评估。有些减肥药可能会增加胎儿畸形、早产、低体重等风险，但并非所有情况都会发生。
6.咨询遗传咨询：如果对胎儿的风险存在疑虑或担忧，可以咨询遗传咨询师，了解更多关于遗传疾病和畸形的风险，以及进一步的产前诊断选项。
7.决策和选择：最终的决策应基于个人情况、医生的建议以及对风险的理解。有些女性可能选择继续妊娠并密切监测胎儿的发育，而有些女性可能会选择终止妊娠。
需要注意的是，减肥药的安全性在怀孕期间尚未得到充分证实，而且不同药物的影响也可能有所差异。因此，在备孕或怀孕期间，应避免自行服用减肥药或其他药物。如果正在服用药物，应提前告知医生，以便医生给予适当的建议和指导。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和良好的休息，对于胎儿的健康发育也非常重要。如果对怀孕和减肥药的问题有任何进一步的担忧或疑问，应及时咨询专业的医生。