造成脚指头大拇指外翻的原因主要有遗传、穿鞋习惯、足部结构异常、疾病、过度使用足部和年龄等，具体原因因人而异。
造成脚指头大拇指外翻的原因主要有以下几点：
1.遗传因素：（1）如果家族中有拇外翻畸形的患者，那么后代出现拇外翻的概率就会明显增加。（2）这种情况通常与遗传的足弓结构异常有关。
2.穿鞋习惯：（1）长期穿高跟鞋或尖头鞋，会使前足受到挤压，增加拇外翻的风险。（2）过紧的鞋子也会限制脚趾的正常活动，导致拇趾向外倾斜。
3.足部结构异常：（1）扁平足、高弓足等足部结构异常，可能导致足部力学分布异常，进而增加拇外翻的发生率。（2）其他足部问题，如拇趾内收肌紧张、第一跖骨过长等，也可能与拇外翻的形成有关。
4.疾病因素：（1）类风湿性关节炎、痛风等疾病可能导致关节炎症和破坏，从而引起拇外翻。（2）神经系统疾病或肌肉骨骼疾病也可能影响足部的正常结构和功能。
5.过度使用足部：（1）长期站立、行走或进行高强度的体育活动，可能导致足部过度劳累，增加拇外翻的风险。（2）过度肥胖也会增加足部的负担，促使拇外翻的发生。
6.年龄因素：随着年龄的增长，足部的关节和韧带会逐渐松弛，增加拇外翻的发生几率。
需要注意的是，拇外翻的具体原因可能因人而异，有些因素可能同时起作用。如果出现拇外翻症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和治疗。早期诊断和治疗可以有效缓解症状，预防病情进一步加重。此外，选择合适的鞋子、保持正确的站姿和行走姿势、进行足部保健等也有助于预防拇外翻的发生。