什么是子宫内膜增生症

子宫内膜增生症是一种妇科疾病,指子宫内膜在长期受到雌激素刺激后,出现过度生长的情况。其病因包括无排卵性功血、肥胖、长期不排卵、代谢综合征、初潮早绝经晚、多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤等。症状主要有月经异常、不孕、白带增多、下腹坠胀、腹痛等。诊断主要依靠病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理检查。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。预防方法包括保持健康的生活方式、积极治疗全身性疾病、避免长期使用雌激素类药物、定期进行妇科检查等。

子宫内膜增生症是一种妇科疾病,指子宫内膜在长期受到雌激素刺激后,出现过度生长的情况。以下是关于子宫内膜增生症的一些信息:

一、病因

1.无排卵性功血

下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱,导致无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗。

长期服用某些药物,如避孕药、他莫昔芬等。

2.肥胖

脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素,导致体内雌激素水平升高。

胰岛素抵抗导致高雄激素血症,也可能增加子宫内膜增生的风险。

3.其他因素

长期不排卵;

代谢综合征;

初潮早、绝经晚;

多囊卵巢综合征;

卵巢功能性肿瘤;

其他:如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。

二、症状

1.月经异常

月经周期缩短、经量增多、经期延长。

不规则阴道流血,出血量时多时少,甚至大量出血。

2.不孕

子宫内膜增生症可能导致子宫内膜发育不良,影响受精卵着床,从而引起不孕。

3.其他症状

白带增多;

下腹坠胀;

腹痛等。

三、诊断

1.病史采集

询问月经情况、婚育史、家族史等。

2.体格检查

检查子宫大小、形态、质地等。

3.实验室检查

激素水平测定,如雌激素、孕激素、雄激素等。

其他检查,如血常规、肝肾功能等。

4.影像学检查

B超检查,了解子宫及卵巢情况。

宫腔镜检查,可直视下观察子宫内膜情况,并进行活检。

5.病理检查

确定子宫内膜增生的类型和程度。

四、治疗

1.药物治疗

孕激素治疗,使子宫内膜转化为分泌期,停药后发生撤退性出血,从而达到治疗目的。

口服避孕药,通过抑制排卵、减少雌激素分泌,达到治疗目的。

2.手术治疗

刮宫术,适用于无生育要求或药物治疗无效的患者。

子宫切除术,适用于年龄较大、无生育要求、药物治疗无效或存在恶变倾向的患者。

五、预防

1.保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

2.积极治疗全身性疾病,如糖尿病、高血压等。

3.避免长期使用雌激素类药物。

4.定期进行妇科检查,早发现、早治疗。

总之,子宫内膜增生症是一种常见的妇科疾病,需要引起重视。如果出现月经异常等症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式、定期体检也是预防子宫内膜增生症的重要措施。