耳朵肿痛的原因可能有外耳道炎、中耳炎、外伤、肿瘤等感染、外伤、肿瘤以及耳颞神经痛、急性乳突炎、外耳道疖、耳带状疱疹等其他因素。
耳朵肿痛的原因可能有以下几种：
一、感染
1.外耳道炎
外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳时外耳道进水或化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
2.中耳炎
是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎；化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。
二、外伤
耳部受到外伤后，也会出现肿痛的情况，比如耳廓血肿、撕裂伤等。
三、肿瘤
耳部的肿瘤也会导致耳朵肿痛，比如外耳道乳头状瘤、耵聍腺瘤等。
四、其他
1.耳颞神经痛
也会反射性地引起外耳道症状。耳颞神经痛是一种在耳颞部发作的短暂性剧痛，病因尚未完全明了，可能与精神因素、神经血管功能不稳定有关。疼痛发作时，常伴有外耳道后壁皮肤红肿、耳郭和头皮牵涉痛。
2.急性乳突炎
为乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童多见。其病因主要是由于机体抵抗力弱，致病细菌毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的黏膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内所形成。
3.外耳道疖
为外耳道软骨部毛囊感染所致。糖尿病患者外耳道疖肿常反复发作。
4.耳带状疱疹
这是由于水痘带状疱疹病毒感染所引起的，病毒由鼻腔黏膜进入人体，侵犯听神经及面神经，它会使外耳道的皮肤出现水疱和血疱，同时伴有耳郭及附近皮肤的潮红、肿胀、发热、疼痛。
总之，耳朵肿痛的原因有很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。