pilon骨折定义

Pilon骨折是指涉及胫骨下关节面的胫骨下段骨折。Pilon骨折多为高能量性损伤，如高处坠落足部着地，小腿受轴向暴力作用；交通事故中小腿受到复杂外力作用。体育运动等低能量外力也可导致Pilon骨折。Pilon骨折严重程度主要与暴力的轻重有关，低能量性骨折，骨折损伤较轻，疗效相对较好，并发症多；高能量性骨折，骨折严重，疗效差，并发症少。Pilon骨折诊断不难。依据骨折X线片表现，将其分为五型。l型骨折，骨折无移位。ll型骨折，骨折移位小。lll型骨折，关节面骨折，伴几个大骨块骨折。lV型骨折，在lll型骨折基础上，有干骺端骨缺损。V严重粉碎骨折同时有关节移位。治疗：Pilon骨折治疗原则是：恢复腓骨长度，恢复关节面的完整性，保证胫骨足够骨量，可靠的固定（内固定或外固定架固定）。最大限度保护踝关节功能。