小腿浮肿一按一个坑，医学上称为凹陷性水肿，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.心源性水肿：
心力衰竭：如左心衰竭导致肺循环淤血，引起全身水肿，当水肿出现在小腿时，按压可出现凹陷。
其他心脏疾病：如心脏瓣膜病、心肌病等也可能导致心力衰竭，进而出现水肿。
2.肾源性水肿：
肾炎：可导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，引起水肿，多从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至全身。
肾病综合征：大量蛋白尿导致低蛋白血症，胶体渗透压下降，水分外渗，也可出现水肿。
3.肝源性水肿：
肝硬化：失代偿期可出现门静脉高压，导致腹水和下肢水肿。
其他肝脏疾病：如肝炎、肝癌等也可能影响肝功能，导致水肿。
4.营养不良性水肿：
长期营养摄入不足或消耗增加：如蛋白质缺乏、维生素B1缺乏等，可导致低蛋白血症，引起水肿。
其他疾病：如慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等也可能导致营养不良性水肿。
5.黏液性水肿：
甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素分泌减少，导致代谢率降低，出现黏液性水肿，可累及小腿。
6.药物性水肿：
某些降压药、降糖药等可能引起水钠潴留，导致水肿。
7.其他原因：
特发性水肿：原因不明，多见于女性，可能与内分泌功能失调有关。
下肢静脉血栓：血栓堵塞静脉，影响血液回流，可导致下肢水肿。
淋巴回流受阻：如丝虫病等可导致淋巴回流受阻，出现下肢水肿。
总之，小腿浮肿一按一个坑可能是多种疾病的表现，需要结合具体情况进行分析。如果经常出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、肾功能、肝功能、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免长时间站立或久坐，睡觉时可适当抬高下肢，有助于减轻水肿。