长期吃优思明避孕药可能会有以下副作用：
1.恶心、呕吐：这是优思明最常见的副作用之一，通常发生在服药初期。为了减轻这种不适，可以在睡前服用避孕药，或者与食物同时服用。
2.不规则出血：服药期间可能会出现突破性出血，这是由于激素水平波动引起的。如果出血量较少，可以继续观察；如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。
3.乳房胀痛：部分女性可能会出现乳房胀痛，这可能与激素水平变化有关。一般来说，这种症状会在服药一段时间后逐渐减轻。
4.体重变化：少数人可能会在服药期间体重增加或减少，这可能与激素水平的变化有关。
5.情绪波动：优思明可能会影响情绪，导致情绪波动、焦虑、抑郁等。
6.其他副作用：长期服用避孕药还可能增加静脉血栓形成、心血管疾病、乳腺癌等的风险，但这种风险相对较低。
需要注意的是，每个人对避孕药的反应可能不同，某些副作用可能在停药后会消失。如果出现严重或持续不缓解的副作用，应及时就医，医生可能会调整药物剂量或更换其他避孕方法。此外，在服用避孕药期间，应定期进行体检，包括妇科检查、乳腺检查等，以确保身体健康。
同时，以下人群在服用避孕药时需要特别注意：
患有高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人，应在医生的指导下服用避孕药。
吸烟的女性，尤其是年龄较大的吸烟者，服用避孕药的风险会增加。
有血栓形成倾向、家族史或其他相关疾病的人。
肝脏或肾脏功能不全的人。
正在服用其他药物的人，尤其是与避孕药相互作用的药物。
总之，长期服用优思明避孕药可能会有一些副作用，但在医生的指导下使用，这些副作用通常是可以控制的。如果对避孕药的使用有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，避孕药并不能预防所有的性传播疾病，因此在性生活中还应采取其他预防措施。