孕妇 TSH 偏高主要因甲状腺功能减退，孕期甲状腺激素需求增加而甲状腺分泌不足会致 TSH 升高，若妊娠早、中、晚期 TSH 超过一定值且伴有 FT4 降低应考虑妊娠合并甲减，其不仅影响胎儿智力发育还可能增加流产风险，需服用优甲乐等促甲状腺素片剂并每月复诊 TSH，TSH 小于 2.5 时说明控制良好，孕妇 TSH 偏高需重视并及时治疗监测以保母婴健康。
孕妇TSH偏高的原因主要是甲状腺功能减退。具体如下：
1.甲状腺功能减退：在怀孕期间，孕妇的甲状腺激素需求会增加。如果甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，就会导致TSH（促甲状腺激素）升高。当妊娠早期TSH升高超过4，妊娠中期超过3，妊娠晚期超过3，并伴有FT4（游离甲状腺素）降低时，应考虑妊娠合并甲减。
2.对胎儿的影响：甲减不仅会影响胎儿的智力发育，还可能增加流产的风险。
3.治疗方法：甲减需要服用促甲状腺素片剂，如优甲乐。服药后应每月复诊TSH，当TSH小于2.5时，说明控制良好。
总之，孕妇TSH偏高需要引起重视，及时进行治疗和监测，以保障孕妇自身和胎儿的健康。