从中医理论角度，畏寒与恶寒虽都有自觉怕冷表现，但区别在于对保暖措施的反应及与发热的关系，恶寒者保暖后寒冷感不缓解，常与发热合并或交替出现，多因外邪袭表；畏寒者保暖后寒冷感可缓解或消失，不与发热同时出现或寒热往来，多由阳气虚衰所致，临床诊断中应仔细分辨以便准确治疗。
畏寒与恶寒的区别主要在于以下几点：
1.对保暖措施的反应不同：恶寒患者通过增加衣物、盖被子、靠近火源等保暖措施，其寒冷感不能缓解；而畏寒患者采取这些保暖措施后，寒冷感可得到缓解或消失。
2.与发热的关系不同：恶寒常与发热合并或交替出现；而畏寒既不与发热同时出现，也不是寒热往来。
从中医理论的角度来看，恶寒多因外邪袭表，卫阳被遏，肌表失于温煦而恶寒。此时，邪气在表，正气奋起抗邪，正邪交争，可出现发热，故恶寒常与发热并见。而畏寒则多是由于阳气虚衰，机体失于温煦所致。阳气不足，不能温煦肢体，故出现畏寒。通过增加衣物、靠近温暖的环境等方式，可使机体得到一定的温暖，从而缓解畏寒的症状。
总之，恶寒和畏寒虽然都表现为自觉怕冷，但在对保暖措施的反应和与发热的关系上存在明显的区别。在临床诊断中，应仔细分辨这两种症状，以便准确判断病情，进行针对性的治疗。