原发性骨质疏松主要因性激素水平下降、年龄增长等导致，是机体生理性退变、骨代谢失衡使骨量减少，治疗以补充钙剂和维生素 D、用抗骨质疏松药物等为主；继发性骨质疏松由甲亢等其他疾病引起，是原发疾病影响骨代谢、破坏骨形成和骨吸收平衡所致，治疗除针对骨质疏松外，还需积极治疗原发疾病，二者在发病原因、机制和治疗方法上有差异，诊断治疗时需综合分析以制定个性化方案。
原发性骨质疏松和继发性骨质疏松有以下区别：
1.发病原因：
原发性骨质疏松主要是由于性激素水平下降，使得骨量流失超过生理阈值所致，其发病与年龄增长有关，常见于中老年人群，不依赖其他疾病而独立存在。
继发性骨质疏松则是由其他疾病引起，如甲亢、甲状旁腺功能亢进、性腺功能减退、糖尿病等。
2.发病机制：
原发性骨质疏松是随着年龄增长，机体生理性退变，骨代谢失衡，导致骨量减少。
继发性骨质疏松是因为原发疾病影响了骨代谢，破坏了骨形成和骨吸收的平衡，从而引发骨质疏松。
3.治疗方法：
原发性骨质疏松的治疗主要包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物等，以减缓骨量丢失，提高骨密度。
继发性骨质疏松的治疗除了针对骨质疏松的治疗外，还需要积极治疗原发疾病，只有控制好原发疾病，才能有效改善骨质疏松的状况。
总之，原发性骨质疏松和继发性骨质疏松在发病原因、发病机制和治疗方法上都存在一定的差异。在诊断和治疗时，需要根据患者的具体情况进行综合分析，以制定个性化的治疗方案。