COPD患者的寿命受到多种因素影响，包括疾病严重程度、治疗情况、生活方式、并发症和个人体质等。虽然无法准确预测具体的存活时间，但通过积极治疗、健康生活方式和预防并发症，患者可以提高生活质量，延长寿命。患者应遵循医生建议进行治疗，戒烟、健康饮食、适量运动、预防感染，并定期检查。同时，保持积极心态也非常重要。
这个问题没有一个确定的答案，因为慢性肺阻塞（COPD）患者的寿命受到多种因素的影响，包括但不限于以下几点：
1.疾病严重程度：COPD的严重程度会影响患者的预后。一般来说，病情越严重，患者的预期寿命可能越短。
2.治疗情况：及时的诊断和适当的治疗可以帮助控制COPD的症状，减缓病情进展，提高生活质量，从而延长寿命。治疗方法包括药物治疗、氧疗、呼吸康复等。
3.生活方式：患者的生活方式对预后也有重要影响。戒烟、健康饮食、适量运动、预防感染等都有助于改善COPD的症状和预后。
4.并发症：COPD患者容易并发其他疾病，如心血管疾病、肺癌等，这些并发症会影响患者的寿命。
5.个人体质：不同患者的身体状况和对疾病的适应能力也有所差异。
因此，无法准确预测一个患有23年COPD的患者还能活多久。然而，通过积极的治疗和健康的生活方式，许多COPD患者可以过上相对正常的生活，并延长寿命。以下是一些建议，可以帮助COPD患者提高生活质量和延长寿命：
1.遵循医生的治疗建议：按时服药、进行呼吸康复训练、定期复诊等，以控制COPD的症状。
2.戒烟：吸烟是COPD的主要危险因素，戒烟对于改善病情至关重要。
3.健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于增强身体抵抗力。
4.适量运动：根据医生的建议，进行适当的有氧运动，如散步、游泳等，以提高心肺功能。
5.预防感染：注意保暖，避免受凉感冒，及时接种疫苗，预防呼吸道感染。
6.定期检查：定期进行肺功能检查、胸部X光或CT检查等，以及时发现并处理并发症。
7.心理调适：保持积极的心态，应对疾病带来的挑战，可寻求心理支持或咨询。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，因此最好与医生进行详细的讨论，了解个人的预后和治疗方案。医生可以根据患者的具体情况提供更准确的信息和建议。同时，患者和家属也应该积极配合治疗，关注患者的健康状况，提供必要的支持和照顾。