宝宝发烧手脚冰凉头很烫时，家长应密切观察体温变化和精神状态，采取尽快退热（体温 38.5℃以下物理降温，超过则遵医嘱用退烧药）、改善四肢末梢血液循环（局部保暖）、找出病因（及时就医检查）、注意衣物穿着（局部保暖且避免穿过多影响散热）等措施，若体温持续不降或有其他异常应尽快就医。
宝宝发烧手脚冰凉头很烫时，应采取以下措施：
1.尽快退热
当体温在38.5℃以下时，采用物理降温，如温水擦浴、冷敷等。
若体温超过38.5℃，需遵医嘱服用退烧药。
2.改善四肢末梢血液循环
手脚冰凉可能是四肢末梢血液循环不良，可进行局部保暖，如用温热的毛巾擦拭手脚，但要注意避免烫伤。
3.找出病因
高热不退说明身体存在炎症，需找出具体原因并去除病因，才能尽快退烧。建议及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确病因。
4.注意衣物穿着
手脚冰凉时可局部保暖，但不要给宝宝穿过多衣服，以免影响散热，导致高烧不退，甚至可能引起高热惊厥。
总之，宝宝发烧手脚冰凉头很烫时，家长应密切观察宝宝的体温变化和精神状态。若体温持续不降或出现其他异常症状，应尽快带宝宝就医。